Puskaporos hangulat az ügyeleti rendszer körül

A lakosság számára bármikor és bárhol gyorsan elérhető egészségügyi alapellátást biztosít ez a rendelet – mondta Cseke Attila egészségügyi miniszter, miután a kormány szerda délután elfogadta a kötelező családorvosi ügyeletre vonatkozó rendeletet.

A jogszabály szerint a családorvosoknak kötelező módon ügyeletet kell biztosítaniuk az ügyeleti központokban. Alapellátással foglalkozó ügyeleti központ jelenleg 83 van az országban, 17 megyében azonban – köztük Hargita megyében – nincs ilyen. A központok létrehozása után az azokhoz területileg hozzárendelt családorvosok kötelesek lesznek hétközben naponta 15 és 8 óra között, hétvégén és ünnepnapokon pedig 24 órás ügyeletet biztosítani, egyik reggel 8-tól  következő reggel 8-ig.

A központban végzett munkáért a családorvosoknak az ügyeletet végző szakorvosok bérével egyszintű javadalmazást biztosítanak – közölte az egészségügyi minisztérium. A jogszabály szerint, ha nem tartják be az ügyeleti kötelezettséget, akkor az egészségbiztosító pénztár havi tíz százalékkal csökkenti a családorvosok jövedelmének alapját képező pontok minimális értékét.

„Amit szeretnénk, az a páciensek gyorsabb, bármelyik órában és bárhol megvalósítható hozzáférése az alapellátáshoz, valamint a sürgősségi rendszerre és a sürgősségi kórházakra nehezedő nyomás csökkentése. Gyakorlatilag ebben a 17 megyében, ahol nincs egyetlen ügyeleti központ sem, a páciensek azonnal a 112-t hívják, vagy a sürgősségi kórházakat keresik fel, olyan esetekben is, amelyeket kezelni tudnának egy ügyeleti központban” – mondta Cseke Attila. A miniszter közölte, biztosítanak ügyeleti járműveket is, hogy elősegítsék a családorvosok sürgős esetekhez való kijutását.

„Az emberjogi bírósághoz is elmegyünk”

Súlyos jogtiprásnak értékelik a családorvosok az ügyeleti rendszerre vonatkozó kormányrendeletet. Dr. Soós Szabó Klára, a Családorvosok Hargita Megyei Szövetségének elnöke azt mondta, minden lehetséges eszközzel tiltakozni fognak a rendelet ellen, akár nemzetközi fórumokra is elmennek, mert alapvető emberi jogokat figyelmen kívül hagyó és sértő ez a kormányrendelet.

„Erőszakosan akarnak szolgáltatói szerződést aláíratni, és ha nem akarod aláírni, akkor büntetni fognak érte. Demokratikus államban ez tiltott gyakorlat” – mondta a megyei családorvosi szervezet vezetője. Úgy vélte, nagyon súlyos elvi kérdésről van szó, hisz amit ma velük akar megtenni a kormány, azt holnap mással is megteheti. „Erőszakosan ingyenmunkára köteleznek, hisz amit fizetnének az ügyeletért, az rámenne a személyzet költségére. Ma megteszik ezt velünk, holnap mással, magánszemélyekkel, vállalkozókkal” – fejtette ki.

Dr. Soós Szabó Klára súlyos vádakkal illette a politikusokat, akik véleménye szerint nem törődnek az egészségügyi rendszerrel. „A politikusokat csak az érdekli, hogy minél kevesebb pénzt költsenek a lakosság egészségügyi ellátására, hogy több pénz maradjon a kasszában és azt ők különböző szerződésekkel el tudják lopni. Számos esetben derült már ki, hogy politikusoknak milyen szerződéses viszonyaik vannak állami intézményekkel” – summázta véleményét. „Ha a politikusoknak bajuk van, akkor Bécsben gyógyíttatják magukat, mert van rá pénzük, ha viszont egy szerencsétlen családnak súlyos betegségben szenvedő gyereke van, akkor lényegében úgy kell össze koldulja a pénzt az itthon el nem végezhető gyógykezelésre” – mutatott rá dr. Soós Szabó Klára.

„Tönkreteszik, szétverik az alaphálózatot” – fakadt ki. Leszögezte, nem arról van szó, hogy ők nem akarnak dolgozni, hanem arról, hogy elutasítják a diktatórikus körülményeket, amelyekkel kötelezik őket az ügyeletre. A családorvosok országos szervezete által minden megyei családorvosi szervezet tiltakozik a rendelet ellen, amelyet jogi úton megtámadnak az Alkotmánybíróságnál, és ha kell, akkor az Emberi Jogok Európai Bíróságánál is. Dr. Soós Szabó Klára szerint a tiltakozással hajlandóak a végletekig elmenni. „Ha április 1-ig jobb belátásra nem térnek, akkor nem írjuk alá az új keretszerződést” – jelentette ki.

Kezdik az ügyeleti rendszer kidolgozását

Az ügyeleti központokról és az ezekhez tartozó zónákról a Hargita Megyei Közegészségügyi Igazgatóság fog dönteni, az érintett felekkel (családorvosok, megyei egészségbiztosító pénztár, helyi önkormányzatok) történő egyeztetés után.

Dr. Tar Gyöngyi, a közegészségügyi igazgatóság vezetője békés megoldásban reménykedik, nem szeretné, hogy hatósági kényszerre kerüljön sor, ha a családorvosok tömegesen állnak ellen az új intézkedésnek. „Én elsősorban a lakosság és a betegek érdekeit kell szem előtt tartsam, és a betegek szempontjából az a cél, hogy ezt minél több helyen megszervezzük” – fogalmazott az intézményvezető.

A háziorvosok hivatalosan még nem értesítették álláspontjukról, de hallomásból tudja, hogy volt egy családorvosi értekezlet, ahol a jelen levők eldöntötték: nem írják alá az új keretszerződést. Vannak viszont olyan városi családorvosok is, akik érdeklődnek az ügyeleti rendszer iránt, és részt is vennének benne – árulta el dr. Tar Gyöngyi, nevek említése nélkül, mert nem szeretné, hogy ezek a háziorvosok kényelmetlen helyzetbe kerüljenek döntésük miatt.

Az ügyeleti rendszer kidogozását már a napokban elkezdi az igazgatóság, és az ügyeleti központok lehetséges helyszíneit is nyilvánosságra hozzák, az önkormányzatokkal folytatott tárgyalások után – mondta el dr. Tar Gyöngyi. Az ügyeleti zónák nem feltétlenül fognak megegyezni a települések közigazgatási határaival, a megközelíthetőség dönt majd az ügyeleti központok helyéről, így például vidéken nem is biztos, hogy a községközpontban hozzák ezt létre – magyarázta el közegészségügy vezetője.

Ugyanakkor azt is elmondta, az önkormányzatok részéről várják, hogy helyiségeket ajánljanak fel ügyeleti központok létesítésére, ez ügyben a közeljövőben megbeszélésre hívják a települések képviselőit.

A kötelező családorvosi ügyeleti rendszer a háziorvosok áprilisi szerződéskötéséig rajtra készen fog állni – mondta dr. Tar Gyöngyi.