Miniszteri dorgálás Duţănek, Hargita megye miatt is

Jogalap hiányára hivatkozva, nem fizeti ki Hargita megyében a biztosító a családorvosok tevékenységét június első felére

„Cseke Attila egészségügyi miniszter felhívta az Országos Egészségbiztosító Pénztár elnöke, Lucian Duţă figyelmét néhány súlyos, a keretszerződés előírásainak egyenlőtlen és inkoherens alkalmazása általi szabályszegésre a családorvosi kabinetek és az egészségbiztosító pénztárak közötti szerződéskötés terén” – szerepel az egészségügyi minisztérium közleményében.

Eszerint a miniszter azt nyilatkozta, az országból kapott információi szerint júniusban nem működött megfelelően a keretszerződés alkalmazása Romániában, ami zavarja a családorvosi rendelők működését. „Értesítettek arról, hogy egyes megyékben, mint amilyen Buzău, Giurgiu vagy Hargita megye, nem fizetik ki a feliratkozottak után járó pénzt arra az időszakra, amikor az orvosok tiltakozása zajlott, mindamellett, hogy ezek folytatták orvosi tevékenységüket” – mondta a közlemény szerint Cseke Attila. A miniszter szerint problémákat jeleztek a családorvosok által júniusban végzett szolgáltatások lejelentésével és átvételével kapcsolatosan is.

A minisztérium közleménye alapján az egészségbiztosító pénztárak összefüggéstelenül alkalmazták a törvényes előírásokat, egyes pénztáraknál például megkötötték a keretszerződést a családorvosok és a pénztárak között a tiltakozás időszakára is, más pénztáraknál viszont szerződéskiegészítéseket írtak alá. „Ez az országos következetlenség káros mind a családorvosi kabinetek működésére, mind pedig az adminisztráció és az orvosok közötti együttműködésre. Jobban oda kell figyelnünk ezekre a nézeteltérésekre, mert sajnos az elégedetlenség a páciensekre esik vissza” – idézi a közlemény Cseke Attilát.

Hargita megyében június közepétől kötötték meg az idei keretszerződést a családorvosokkal. Duda Tihamér, a Hargita Megyei Egészségbiztosító Pénztár vezérigazgatója azt mondta, júniusra, a 14-e vagy 15-e előtti időszakra – attól függően, hogy ki mikor kérte a szerződés aláírását – nem tudják kifizetni sem a szolgáltatásokat, sem pedig a feliratkozottak utáni összeget a családorvosoknak. „Azért nem, mert a június 1-jétől a családorvosoknak felajánlott mellékletet, amivel meg akartuk hosszabbítani egy hónappal a szerződést, és amibe be volt írva, hogy 15-ig le kell tegyék a szerződéskötéshez a dokumentációt, illetve az, hogy 30-ig megkötjük a szerződéseket, nem voltak hajlandók aláírni” – mondta a vezérigazgató.

A családorvosok szerint ez a melléklet törvénytelen volt, Duda Tihamér szerint azonban ezt eldönteni – attól függően, hogy kinek a hatásköre – egy törvényszék, bíróság, táblabíróság vagy legfelsőbb törvényszék tiszte. „Ahhoz, hogy a jogfolytonosság meglegyen, alá kellett volna írják ezt a szerződésmellékletet. Ezt nem tették meg Hargita megyében, illetve még egy pár megyében, ezért erre a periódusra nem tudunk fizetni, mert nincs jogalapja a kifizetésnek, semmilyen szerződés vagy szerződésmelléklet nincs erre a június 1-jétől július 14-ig vagy 15-ig terjedő időszakra” – szögezte le Duda Tihamér.

Kérdésünkre válaszolva, hogy egyes megyékben miért írták alá június 1-jei hatállyal a hó közepén a szerződéseket, Hargita megyében pedig nem, Duda Tihamér azt válaszolta, csak akkor köthették meg június 1-jétől a szerződést más megyékben is, ha a szerződésmelléklet alá voltírva, Hargita megyében viszont ezt nem írták alá a családorvosok.

Dr. Soós-Szabó Klára, a Családorvosok Hargita Megyei Szövetségének vezetője a minisztérium közleményével kapcsolatosan azt mondta, íme, hogy a Hargita Megyei Egészségbiztosító Pénztár is azon megyék között van, amelyek nem hajlandók betartani a szabályokat, és nem tettek eleget törvényes kötelezettségüknek. „Törvényes kötelezettségük lett volna június 1-jétől meghirdetni a szerződéskötést” – mondta a családorvosi szövetség elnöke, aki továbbra is fenntartja, hogy nem lett volna szabad a szerződésmellékletet felkínálni a családorvosoknak, mert az törvénytelen, hisz az előző évi keretszerződés már érvényét vesztette, és egy már hatálytalan szerződéshez nem lehet kiegészítést csatolni.