Még zajlanak a szerződéskötések

Ismét használhatják az egészségbiztosítási rendszer nyomtatványait a családorvosok

Helyreállni látszik az egészségügyi alapellátás működése, a családorvosok egészségbiztosítóval való szerződéses viszonya azonban többnyire még rendezetlen. Van családorvos, aki még a tavalyi keretszerződés kiegészítését írta alá, más már az új szerződést, és van, aki kivár, mert még nem tisztázott, hogy miként számolják el a hó első felét, amikor a családorvosok nem álltak szerződéses viszonyban a biztosítóval, és amely időszakra a minisztériummal megkötött egyezmény szerint szintén érvényes az új keretszerződés.

Dolgoznak a családorvosok, és a szerződéskötések is folyamatban vannak – közölte hétfőn Vargyas Lehel, a Hargita Megyei Egészségbiztosítási Pénztár ügyvezető igazgatója. Azt mondta, a családorvosok tiltakozási idejének, június 1–14-nek a lefedésével vannak problémáik. A megegyezés szerint visszamenőleg, hó elejétől elismerik a családorvosok tevékenységét az új szerződés keretében, de még nem tudjuk, jogilag hogyan lehet ezt lefedni, ezért pontosításokat várunk erre vonatkozóan Bukarestből – közölte az ügyvezető igazgató. Kifejtette, nem kaptak egyértelmű választ arra vonatkozóan, hogy visszamenőleg hogyan lehet lefedni jogilag azt a tevékenységét a családorvosoknak, amikor nem álltak szerződéses viszonyban a biztosítóval, ezért ennek tisztázásáig attól a dátumtól kötnek szerződést a családorvosokkal, amikor azok jelentkeznek a szerződéskötésre. Vargyas Lehel ismertette, Hargita megyében hétfőn 27 családorvos a tavalyi szerződés kiegészítése alapján dolgozott, az új szerződést pedig 18-an írták alá. A megyében összesen 147 családorvosi szolgáltatói szerződés lenne.

Dr. Soós Szabó Klára, a Családorvosok Hargita Megyei Szövetségének elnöke ezzel kapcsolatosan azt mondta, a családorvosi szervezetek és az egészségügyi minisztérium között létrejött egyezmény szerint az új szerződést június 1-jei kezdettel írják alá a családorvosok. Megjegyezte, ők akkor is dolgoztak, amikor nem álltak szerződéses viszonyban a biztosítóval, a betegeket ellátták, azt pedig, hogy a betegeknek fizetniük kellett a gyógyszerekért, rendezheti a biztosító. A június 1–15. közötti időszakra a fejkvótát kapnák meg, ami pedig a szolgáltatásokat illeti, a családorvosok és a minisztérium között létrejött megegyezés után megnőtt a konzultációk száma, ami havi összesítésben kompenzálja az előző két hetet, amikor kevesebb beteg kereste fel őket. A doktornő kifejtette, a szabályok szerint havi átlagban napi húsz beteget vizsgálhatnak meg, a megegyezés után megnőtt vizsgálatszámokkal pedig kijön ez júniusra is.