Hirdetés
Hirdetés

Szabadulójáték az elméből – haladóknak

Aki azt hiszi, hogy a pszichológus megoldja a problémáját, az téved, a terápia sikerességéhez ugyanis elengedhetetlen a páciens aktív együttműködése •  Fotó: annachandyindia.wordpress.com

Aki azt hiszi, hogy a pszichológus megoldja a problémáját, az téved, a terápia sikerességéhez ugyanis elengedhetetlen a páciens aktív együttműködése

Fotó: annachandyindia.wordpress.com

Életünk során mindannyian szembesülünk negatív érzésekkel, félelmekkel, szorongással, letargiával, és sokszor nem is tudatosítjuk, hogy egy-egy érzelmi állapot hátterében régóta tévesen rögzült gondolatok, hiedelmek állnak. A kognitív viselkedésterápia járható út lehet azok számára, akik felismerték ezeket a gátló tényezőket, és készek arra, hogy tegyenek is életminőségük javítása érdekében. A módszerről Cosma István marosvásárhelyi pszichológust kérdeztük, egy személyes beszámoló alapján pedig egészen közelről betekinthetünk a kulisszák mögé.

2017. május 18., 16:382017. május 18., 16:38

2017. május 19., 10:092017. május 19., 10:09

A pszichológus szerint fontos előzetesen megérteni, hogy az egész negatív ciklus a gondolatok–érzések–viselkedés tengelyén épül fel, vagyis a negatív gondolatok rossz érzésekhez vezetnek, amelyek alapvetően hibás válaszreakcióban vagy viselkedésben csapódnak le.

A kognitív viselkedésterápia (KVT) rendszere címszavakban így hangzana: rövid, jelen idejű és gyakorlatias.

Hirdetés

„Egy strukturált, időben is behatárolt módszer. Ez tíz-húsz terápiás ülésszámot szokott jelenteni, de ezt nyilván mindig meghatározza a probléma, a kérdés, amivel érkezik a kliens. Több pszichés betegségre, pszichológiai problémára alkalmazható: elég gyakran szorongásos zavarok, pánikrohamok, depressziós megbetegedések esetében is alkalmazzák. Fontos felismerni és tudatosítani, hogy az egyén milyen gondolatok, hiedelmek mentén működik. Elsősorban a jelenre, az aktuális problémákra fókuszálunk, ugyanakkor időnként megnézzük, hogy hogyan alakultak ki ezek a hiedelmek, illetve mik azok a tényezők, amelyek ezeket fenntartják. Ezenkívül pedig olyan szempontból talán gyakorlatiasabb, hogy nem ritkák a házi feladatok, amelyeket a különböző terápiás üléseken a kliensnek szükséges elvégeznie” – vázolta a szakember a KVT legfontosabb jellemzőit.

Egy fiatal vallomása

Egy neve elhallgatását kérő, húszas éveiben járó személy hosszú utat járt be, amíg megoldásként rátalált a kognitív viselkedésterápiára.

„Kisiskolás voltam, amikor a tanító néni megfogalmazta, hogy ugyanolyan szinten vagyok, mint a kitűnő tanulók, csak lassúbb. Az egyetem befejezését követően az első munkahelyemről azért kellett másra váltanom, mert nem tudtam kellőképpen figyelni a részletekre, és a munkám ezért sosem volt hibátlan. Aztán a jelenlegi munkahelyemen újra éreztem, hogy egy körrel folyton le vagyok maradva a többiekhez képest” – mesélt lapunknak saját tapasztalatáról a fiatal.

A figyelemhiányos hiperaktivitás-zavar (ADHD) szemléltető címkefelhője •  Fotó: theodysseyonline.com Galéria

A figyelemhiányos hiperaktivitás-zavar (ADHD) szemléltető címkefelhője

Fotó: theodysseyonline.com

Sokáig meg volt róla győződve, hogy benne van a hiba, majd egy internetes keresgélés eredményeként felismerte magán a figyelemhiányos hiperaktivitás-zavar (ADHD) tüneteit, amelyekhez szorongás és önbizalomhiány is kapcsolódott. Pszichológushoz fordult, aki megerősítette a diagnózist, majd elkezdtek közösen dolgozni a megoldáson.

„Ahhoz, hogy lépést tudjak tartani, és ne kelljen megint munkahelyet váltanom, meg kellett oldanom a problémát. ADHD-ra alkalmazott gyógyszeres kezelés lett volna az egyik választás és a kognitív viselkedésterápia a másik. Nem vagyok nagy gyógyszerpárti, úgyhogy egyértelmű volt, hogy az utóbbit fogom választani” – mesélte.

 A terápiás terv

 „A terápiának az első ülésein van a problémafeltárás, a kérdés, amivel érkezik a kliens, illetve annak megvizsgálása, hogy ez a kérdés hogyan befolyásolja az életét, min szeretne változtatni, és ennek a változásnak az érdekében megszületik ez a terápiás szerződés, egyezség, ahol egyértelműek a célok” – magyarázta Cosma István.

Szerinte fontos egy olyan ütemterv meghatározása, amelyben a rövid távú célok összhangban vannak a távlati céllal, de ez sosem egy merev rendszer, mindig igazodik a páciens fejlődési ritmusához. Kisebb mérföldkövek útjelzőkként való meghatározása lényeges lehet a páciens motivációjának fenntartása szempontjából, elérésük sikerélményt jelenthet.

„Azonkívül mindig fontos a házi feladatok megbeszélése, hogy milyen volt, könnyű vagy kevésbé könnyű, milyen mértékben sikerült, melyek voltak a gátló tényezők” – tette hozzá. Hogy mindez hogyan néz ki a páciens nézőpontjából, abba a neve elhallgatását kérő fiatal avatott be.

„Első alkalommal felmértük a helyzetet, a pszichológus elmondta, hogy nem egészséges nagyon hosszú távban gondolkodni, ami a terápiás alkalmak számát illeti, mivel nem az a cél, hogy függőség alakuljon ki, hanem inkább az, hogy olyan módszereket sajátítsak el, amelyekkel a terápia befejeztével is könnyen boldogulok majd.

Idézet
Nekem 12 alkalomra volt szükségem ahhoz, hogy feltárjuk, egészen pontosan mivel van problémám. A nehézségeket rangsorolni kellett a legkevésbé kellemetlentől, hogy aztán később ebből kiindulva kezdjem gyakorlatba ültetni a módszereket, amelyek beváltak”

– mondta a fiatal.

A páciens–terapeuta viszony

Aki azt hiszi, hogy a pszichológus megoldja a problémáját, az nagyon téved, a terápia sikerességéhez ugyanis elengedhetetlen a páciens aktív együttműködése. A páciens–terapeuta közötti viszony a bizalmon és a cél érdekében tett közös erőfeszítésen alapszik. „Ez közös munka, és azt hiszem, nagy szerencsém volt azzal is, hogy a pszichológusommal nagyon gyorsan megtaláltuk a közös hangot, így nyilván könnyebb volt megnyílni előtte, és együtt dolgozni” – fogalmazott a fiatal.

A negatív gondolatok rossz érzésekhez vezetnek, amelyek hibás válaszreakcióban vagy viselkedésben csapódnak le •  Fotó: wisegeek.com Galéria

A negatív gondolatok rossz érzésekhez vezetnek, amelyek hibás válaszreakcióban vagy viselkedésben csapódnak le

Fotó: wisegeek.com

A pszichológus úgy látja, hogy rendkívül fontos a kliensnek a motivációja, hogy hogyan érkezik, illetve melyek az elvárásai, mik a kérdései, min szeretne változtatni. Azontúl pedig nyilván a pszichológus részéről fontos az elfogadás, az empátia, illetve a támogatás, a páciens kísérése ebben a terápiás folyamatban.

Fontos a pszichoedukáció is, hogy megértse a kliens, hogy mi az, ami történik, tehát hogyan függnek össze a gondolatok, érzések és a viselkedés. „Amellett, hogy nagyon figyelünk a kliensre, vannak bizonyos modellek, amelyeket használunk az adott kérdésekre, problémákra.

Idézet
A kudarc, a megtorpanások ugyanakkor részei a terápiás folyamatnak, és hatalmas a terapeuta felelőssége abban, hogyan kezeli ezt, miközben a döntés egyértelműen a kliens kezében van”

– mondta a szakember.

Terápiás lehetőségek

A szakirodalom említ bizonyos tipikus gondolkodási hibákat: mindent vagy semmit-típusú (fekete-fehér) gondolkodás, katasztrofizálás, pozitívumok lekicsinylése, leértékelése, gondolatolvasás.

Ugyanakkor a páciens számára fontos olyan megküzdési stratégiák kialakítása, amelyekre hosszú távon támaszkodhat, és amelyek segítségével kontrollálhatja gondolati útvesztőit és érzelmi ingadozásait. Ezek a technikák nyilván az egyén problémájától függően nagyon különbözőek lehetnek.

Cosma István néhány gyakorlati példával szemléltette, milyen módszerek segíthetnek a különféle pszichés zavarokban szenvedőknek. Amikor szorongásos problémáról van szó, akkor nagyon gyakran azokra a gondolatokra összpontosítunk, amelyek a szorongás hátterében vannak, és megfigyeljük az érzelmi komponenst: milyen mértékű a szorongás, illetve megnézzük a viselkedést.

Depressziós megbetegedések esetében nagyon fontos szempont, hogy legyen egy napi rutin, akár leírva.

Az is lehet egy házi feladat, hogy az egyén észrevegye, melyek azok a történések, amikor örömöt érez, kicsit változik a lehangoltságérzése, és hogy milyen mértékben, tehát az érzéseit beazonosítsa. Szociális szorongás esetében például a kommunikációs tréning is célravezető lehet.

Szakember és páciens egyaránt kiemelte a naplóírás jótékony hatását.

Cosma István szerint a napló tud segíteni abban, hogy az egyén felismerje az adott helyzetben megjelenő gondolatokat és az ezekhez kapcsolódó érzéseket, illetve könnyen nyomon tudja követni a terápia során elért eredményeket, változásokat. A lapunknak mesélő fiatal a naplóírással kapcsolatos tapasztalatait osztotta meg.

„Ez abból állt, hogy akárhányszor kellemetlenül éreztem magam valamilyen helyzetben, minden alkalommal lejegyeztem a gondolataimat, amelyek a helyzet közben születtek. Szörnyűek voltak. Egy egyszerű beszélgetéstől a kollégáimmal ebéd közben, képes voltam odáig eljutni gondolatban, hogy nincs létjogosultságom. Ezeket a gondolatokat kellett átstrukturálni. Nagyon sokat segít az, hogy leírom magamnak, mit szeretnék elérni és azt hogyan fogom tenni. Ha nem lett volna a terápia, lehet, hogy sosem tudtam volna meg, hogy az írással ennyi mindent meg lehet oldani” – fejtette ki a fiatal.

Élet a terápia után

A terápia próbája az élet: a terápiás kapcsolat felbomlása után derül ki igazán, mennyire sikerült beépíteni, rutinná alakítani az új szokásokat, gondolkodási mintákat, módszereket. A neve elhallgatását kérő fiatal beszámolójából kiderül, nem lehet hátradőlni, ezt is edzeni kell, mint egy izmot, de a kitartó munka eddig nem tapasztalt öröm- és szabadságérzethez vezet.

„Mióta vége a terápiának, boldogan gyakorlom az ott tanultakat, és folyamatos kihívásoknak teszem ki magam. Edzeni kell, különben visszaesek. A pszichológusom mindig azt mondta, hogy tartsam szem előtt, hogy a szorongás bennem van, úgy képzeljem el, mint a függőséget: aki egyszer függő, az bármikor visszaeshet, ezért kétszer annyira kell vigyáznia arra, hogy ne essen vissza. Csodálatos érzés az, hogy már nem izgulok annyira. Azóta sokkal többet járok idegen emberek közé, bulizni és mindenhová, ahová azelőtt nem mertem egyáltalán vagy csak nagyon hosszas erőlködés árán, és akkor sem éreztem jól magam, nem tudtam jelen lenni. Egyre közelebb érzem magam ahhoz az emberhez, akinek szeretném, hogy lássanak. És amire tényleg nem számítottam, hogy ezzel a módszerrel az életem sok más területét is birtokolni fogom és kézben tudom tartani.

Idézet
Úgyhogy én el merem mondani, hogy a terápia segítségével feloldozást nyertem. Megtanultam emberi mértékben értékelni az életet”

– mesélt a pozitív változásról a fiatal.

Cosma István pszichológust a Familia Centrumnál, Marosvásárhelyen a Rózsák tere 61. szám alatt lehet megtalálni.

 

Kozma Ágnes

Hirdetés
szóljon hozzá! Hozzászólások
Hirdetés
Hirdetés
Hirdetés

A rovat további cikkei

2026. október 22., csütörtök

Megérkezett a Hatalom Gyűrűi-sorozat harmadik évadának nagy előzetese

November 11-én, a harmadik évaddal folytatódik az Amazonnál készült A Gyűrűk Ura: A Hatalom Gyűrűi (The Lord of the Rings: The Rings of Power), ehhez jött ki most a legújabb kedvcsináló.

Megérkezett a Hatalom Gyűrűi-sorozat harmadik évadának nagy előzetese
Hirdetés
2026. október 20., kedd

A szabadság nem magától értetődő – 1956 erdélyi történeteit idézték fel Csíkszeredában

Az 1956-os forradalom erdélyi következményeiről, a fiatalok szabadságvágyáról és a kommunista diktatúra megtorlásairól tartottak konferenciát Csíkszeredában, ahol a történészek előadásai mellett a személyes emlékezet átadása is hangsúlyt kapott.

A szabadság nem magától értetődő – 1956 erdélyi történeteit idézték fel Csíkszeredában
2026. október 18., vasárnap

Túl a nyelvtanulási appokon: így beszélhetünk magabiztosan egy idegen nyelven

Miért történhet meg, hogy egyesek tíz év nyelvtanulás után sem mernek megszólalni, mások fél év alatt megtanulnak kommunikálni? Kovásznai Ágnes angoltanár szerint a titok a rendszerességben, az élő nyelvi környezetben és a tanulási módszerekben rejlik.

Túl a nyelvtanulási appokon: így beszélhetünk magabiztosan egy idegen nyelven
2026. október 17., szombat

Akik elsőként értek fel a világ csúcsára – hétvégi streaming-ajánló

Ha már esősre fordult az időjárás, és úgy döntöttünk, hogy nem mozdulunk ki a hétvégén, akkor itt az ideje felütni valamelyik streamingplatformot. Szerintünk most ezeknek az újdonságoknak érdemes esélyt adni.

Akik elsőként értek fel a világ csúcsára – hétvégi streaming-ajánló
Hirdetés
2026. október 13., kedd

Ilyen lesz a Barbie-rendezőjének Narnia filmje

Kijött az első előzetes kedd este a Netflixnél készülő új, Narnia filmhez, amit Greta Gerwig, a Barbie, a Kisasszonyok és a Lady Bird rendezője írt és rendezett.

Ilyen lesz a Barbie-rendezőjének Narnia filmje
2026. október 11., vasárnap

Több mint tanítás: egyensúlykeresés, türelem és kitartás a pedagógusok mindennapjaiban

A pedagógusok számára a tanítás napjainkban már jóval többet jelent a tananyag átadásánál: egyszerre kell nevelniük, támogatniuk és alkalmazkodniuk a gyerekek eltérő igényeihez. Két szakembert kérdeztünk a hivatás nehézségeiről és szépségeiről.

Több mint tanítás: egyensúlykeresés, türelem és kitartás a pedagógusok mindennapjaiban
2026. október 11., vasárnap

Macskád van, babát vársz? Nem kell megszabadulni a cicától!

A toxoplazmózis hallatán sok gazdi és leendő szülő megijed. De valóban a macska jelenti a legnagyobb veszélyt? Rus Patricia állatorvos segítségével bemutatjuk, hogyan terjed a fertőzés, mikor jelent kockázatot és hogyan védekezhetünk ellene.

Macskád van, babát vársz? Nem kell megszabadulni a cicától!
Hirdetés
2026. október 10., szombat

Hiába ordít nekünk egy öreg milliárdos, hogy mi vagyunk a felelősek a Föld pusztulásáért, ha ez minket nem érdekel

Digger – avagy a közöny meglepő ereje. Így is lehetne parafrazálni az Oscar-díjas Birdman rendezőjének új filmjét ami nem azért lett ordas nagy bukás mert rossz, hanem mert az érdektelenség lengte körbe. Képbehozó.

Hiába ordít nekünk egy öreg milliárdos, hogy mi vagyunk a felelősek a Föld pusztulásáért, ha ez minket nem érdekel
2026. október 09., péntek

Bloodaxe – január végén nézhetjük a Vikingek készítőjének új sorozatát

Új sorozattal rukkol elő a Vikingek készítője, legújabb folytatásos története, a szintén a viking-korszakban játszódó Bloodaxe a Prime Video-ra érkezik január 20-án.

Bloodaxe – január végén nézhetjük a Vikingek készítőjének új sorozatát
2026. október 07., szerda

Megjelent az első, teljesen mesterséges intelligenciával készült film előzetese, amit mozikban is vetítenek

Gods Don’t Give Gifts (Az Istenek nem ajándékoznak – szerk. ford.) címmel jelenik meg a YouTube-on másfél millió feliratkozóval rendelkező Gossip Goblin néven ismert Zack London egész estés filmje, ami teljes egészében AI használatával készült.

Megjelent az első, teljesen mesterséges intelligenciával készült film előzetese, amit mozikban is vetítenek
Hirdetés