Rózsahimlő „tizedeli” a kamaszokat

Jóval több a rózsahimlős esetek száma jelenleg Székelyudvarhelyen, mint az elmúlt években, a fertőzés főként a 14–19 éves korosztály körében terjed, a középiskolák többségében már hetek óta ez a hiányzások fő oka. Az esetek száma október közepe óta növekszik, a családorvosokat naponta legalább 1-2 rózsahimlős beteg keresi fel, többségük kamaszkorú. Ennek az az oka, hogy ők gyerekkorukban nem kapták meg az azóta kötelezővé vált rózsahimlő elleni védőoltást, így az iskolában egymástól kapják el a vírust, és ez így megy hetek óta.

„A megbetegedés elterjedését elősegíti, hogy akkor fertőz leginkább, amikor a beteg még csak általános, megfázásra utaló tüneteket produkál. Rosszul érzi magát, levert, kapar a torka, lázas, és a nyirokcsomói megduzzadnak” – sorolja a tüneteket dr. Nagy Levente családorvos, hozzáfűzve, hogy amikor a himlőre utaló kiütések megjelennek, akkor már kevésbé fertőz a páciens.

Kamaszkorban különösebben nem veszélyes a betegség lefolyása, a kezelés leginkább abból áll, hogy a beteget a közösségtől elkülönítik, egyrészt azért, hogy ne fertőzzön meg másokat, másrészt viszont azért, hogy ne fertőződjön meg más betegség által, hiszen az komplikációkhoz vezethet.

Rózsahimlő vagy kiütéses légúti fertőzés?

A megbetegedések számának emelkedését dr. Csáki Mária családorvos is tapasztalta, a héten már három esettel is találkozott, viszont kihangsúlyozta, hogy a bőrkiütéssel járó légúti virózisok száma nőtt meg, hiszen rózsahimlőről csak a megbetegedést igazoló hosszadalmas laborvizsgálat után lehet beszélni. „Ezt a városi kórház fertőzőosztályán végzik el, de csak akkor van rá szükség, ha a betegség lefolyása komplikálódik” – fejtette ki a háziorvos.

„Az iskolaorvosnál jelentkező beteg diákokat egyenesen a családorvoshoz irányítják, a gyanús vagy kontakteseteket is, ez naponta két-három diákot jelent” – mondta dr. Kovács Kendi Éva iskolaorvos. „Ezekről az esetekről azért nem készítenek járványügyi jelentést, hogy a családorvosi jelentés miatt ne kétszer kerüljenek nyilvántartásba a betegek, ráadásul csak a megerősítő laboratóriumi eredmény alapján lehet rózsahimlőről jelentést tenni” – mondta az iskolaorvos.

Azt ő is tapasztalta, hogy megnőtt a megbetegedések száma, de nem robbanásszerűen, viszont képtelenek napi szintű átfogó képet alkotni az iskolákban előforduló fertőzésekről. „Egy asszisztensnőre ugyanis három tanintézmény jut, így lehetetlen minden reggel minden iskolában elvégezni a szükséges ellenőrzést” – fejtette ki dr. Kovács Kendi Éva. „Emiatt viszont vannak olyan himlős kamaszok, akik úgyszólván „elkallódnak”, ugyanis nem lehet tudni róluk, hogy valóban rubeólásak vagy például megfázás miatt hiányoznak” – fűzte hozzá.

Vannak gócpontok

Az előző évhez képest megnőtt az igazolt rózsahimlős esetek előfordulása a városi kórház fertőzőosztályán is, ahol több beteget is kezeltek komplikációkkal az elmúlt másfél hónapban – tudtuk meg dr. Bíró Judittól, az intézmény fertőzőosztályának vezetőjétől, aki elmondta, nem voltak súlyosak a szövődmények. Véleménye szerint a vírusos megbetegedésekre jellemző 3-5 éves ciklikusság miatt nőtt meg idén a megbetegedések száma.

„Teljesen pontos képe a helyzetről a Hargita Megyei Közegészségügyi Igazgatóságnak is csak a mai nap folyamán lesz, ugyanis csütörtökön készül el a legfrissebb járványügyi összesítés” – tudtuk meg dr. Miron Corneliától, az igazgatóság járványtani osztályának vezetőjétől. Azt viszont megerősítette a járványtanász is, hogy viszonylag sok rózsahimlős megbetegedés történt a megye különböző településein azon diákok körében, akik nem kapták meg a rubeóla elleni védőoltást. „Vannak fertőzésgócok az iskolákban – így Udvarhelyen is –, de ezek legfeljebb 4-5 igazolt megbetegedést jelentenek az adott közösségben” – tájékoztatott dr. Miron Cornelia.

„Nem léptettek életbe különleges járványtani intézkedéseket a tanintézményekben, hiszen a rózsahimlővel szemben az egyetlen hatékony megelőzési mód a védőoltás” – mondta kérdésünkre a járványtanász.

A laborvizsgálat cáfolta

Elképzelhető viszont, hogy egyik egészségügyi intézménynek sincs pontos képe a helyzetről, hiszen a rózsahimlő gyanújával diagnosztizált betegek jó része kiütéssel járó vírusos légúti megbetegedéses páciensként kerül nyilvántartásba, hiszen a járványtani szabályok értelmében csak akkor rózsahimlősek, ha ezt laborvizsgálat erősíti meg, ezt viszont a legtöbb beteg nem végezteti el, ugyanis fizetni kell érte.

„A laborvizsgálat csak a kórházba utalt páciensek esetében ingyenes, de a kórház amúgy sem győzné ezt elvégezni minden beteg esetében” – mondták a családorvosok.

„A laboreredmények több esetben is cáfolták a rózsahimlő-fertőzést, úgy néz ki, hogy az esetek egy részében csak a rubeólához hasonló megbetegedésről van szó” – ezt dr. Tar Gyöngyi, a megyei közegészségügyi igazgatóság vezetője közölte. Ugyan a családorvosok szóban neki is jelezték, hogy vannak megbetegedések, de a járványtani osztályra csak nagyon kevés ilyen jellegű jelentés érkezett.

„A járványos betegségek esetében jelentési kötelezettség van, ha a családorvos a klinikai tünetek alapján úgy véli, hogy rózsahimlőről van szó, akkor jelentenie kell” – tájékoztatott dr. Tar Gyöngyi. „Ez azért fontos, mert ha egy közösségen belül megjelenik három eset, akkor az már fertőzésgócnak minősül, és ilyen esetben egészen más közegészségügyi eljárás alá esik” – fűzte hozzá.

Több mint 30 rózsahimlős hiányzó

Információink szerint Székelyudvarhelyen elsőként az Eötvös József Szakközépiskolában nőtt meg a fertőzések száma, ezt követően a Dr. Palló Imre Zene- és Képzőművészeti Szakközépiskolában, majd a Kós Károly Szakközépiskolában.

Az utóbbi, 509 diákot számláló tanintézményben szerdán a tanulók 10 százaléka hiányzott, többségük rózsahimlő miatt – tudtuk meg az iskola igazgatójától. Végh Jenő elmondta, 54 diák nem jelent meg a tanításon, közülük több mint 30 biztosan himlős, hiszen visszajelzést kaptak erről. „Olyan osztály is van, ahol a diákoknak több mint fele esett át a rózsahimlőn az elmúlt három hétben, amióta elkezdődtek a megbetegedések” – mondta a Kós Károly Szakközépiskola vezetője. „A tanítást nem kellett még felfüggeszteni, hiszen osztályonként egyszerre 3-4 gyerek szokott hiányozni” – mondta Végh Jenő, aki szerint leginkább a kilenc-tizedikes tanulókat „tizedeli” a fertőzés.