Félreértett szabályozás?

A 2012-es évre vonatkozó keretszerződés értelmében a családorvosok három hónap alatt maximum 1260 pácienst vizsgálhatnak meg, vagyis napi átlagban húszat. A huszonegyedik betegnek már nem írhatnak fel ingyenes vagy ártámogatott receptet, küldőcédulát, esetleg betegszabadságot.

Nem mindent korlátoztak

Kinizsi Zoltán, az egészségügyi miniszter tanácsosa megkeresésünkre elmondta, a napi 20 konzultációba nem tartozik bele a krónikus betegségben szenvedők receptjeinek kiállítása. „A törvény világosan kimondja, a családorvosnak kötelessége munkaidejében fogadni minden akut betegséggel hozzá forduló pácienst, függetlenül attól, hogy húsz, vagy harminc jelentkezik a rendelőjében. A krónikus betegeket, mivel nem feltétlenül sürgősségi esetek, a programja függvényében kellene előjegyeznie és fogadnia. Ezt azonban lehetetlen ellenőrizni. Receptet valóban korlátozott számban írhat fel a családorvos, de ez nem vonatkozik a sürgősségi esetekre” – mondta a szakember.

A probléma gyökere

A miniszteri tanácsos szerint a problémát az okozza, hogy a családorvosok összemossák a különböző eseteket. „Általános jelenség, hogy munkanap elején fél óra alatt felírnak például tíz receptet, és amikor a  21. páciens jelentkezik, azzal utasítják el, hogy nincs már rá keret. A krónikus betegek ellenőrzését a biztosító kifizeti a családorvosoknak, mint házi viziteket, vagyis ezek receptjeinek felírása elvileg nem számolandó bele a napi húszba” – mondta Kinizsi Zoltán.

Nem módosítják a számot

A Maros Megyei Családorvosok Szövetsége januárban közös gyűlést tartott a megyei egészségbiztosító pénztár vezetőségével, s többen is nemtetszésüket fejezték ki a korlátozás miatt. Szerintük figyelembe kellene venni, hogy egyes családorvosok listáin több a fiatal, míg másokén több az idős személy, és így van akinek kevesebb, van akinek több vizsgálatot kell megejtenie egy nap. Az egyik családorvos megjegyezte, ha továbbra is csak 20 beteget vizsgálhatnak meg, a páciensek lemondanak a korábbi családorvosukról, és olyanhoz iratkoznak fel, akinek kevesebb betege van.

Kinizsi Zoltán szerint azonban a konzultációk számának módosítása nem lehetséges. „Lennének olyan családorvosok is, akik papíron hatvan esetet is elszámoltatnának a biztosítóval – erre pedig nincs keret. Megtörtént, hogy egy családorvos 90 konzultációt jegyzett fel, és ha azt vesszük, hogy egy munkanap 8 óra és páciensenként átlagban 15 percig tart egy vizsgálat, arra a következtetésre jutunk, hogy ez a szám nem valós” – fogalmazott.