Háziorvosi rendszer: ismét kezdődhet a keretszerződési huzavona

Amennyiben nem sikerül csütörtökig a biztosító pénztárnak bemutatnia az új keretszerződések tartalmát és azok alkalmazási normáit, ismét előállhat a májusi helyzet, azaz a háziorvosok nem írnak alá, így nem lesz támogatott recept és ellátás.

Az Országos Egészségbiztosító Pénztár és az egészségügyi szolgáltatásra leszerződött rendelők jogi képviselője között kell létrejönnie ennek a keretszerződésnek, melynek feltételeit eddig nem ismertette a biztosító pénztár. „Egy szerződést alaposan áttanulmányozva, adott esetben jogi és pénzügyi szakemberek véleményét is kikérve fogadhatunk el vagy írhatunk alá” – nyilatkozta megkeresésünkre Soós Szabó Klára, a Hargita megyei háziorvosok szövetségének elnöke. „Ez idáig még nem mutatták be a keretszerződések és azok alkalmazási normáinak végleges formáját” – fűzte hozzá.

Ezeket a szerződéseket a biztosító pénztárnak kötelessége megkötni, hiszen ennek az intézménynek fizetnek az állampolgárok illetékeket. Szerződés nélkül ez a rendszer nem működhet, hiszen támogatott vagy ingyenes recepteket és bizonyos szolgáltatásokat nem igényelhet a beteg. „Meg kell vizsgálni, hogy mit vállalunk, egyáltalán fel tudjuk-e vállalni a szerződésben foglaltakat” – mondja Soós. Tizenhét éve, amióta létezik ez a biztosítási rendszer, egyszer sem mutatták be időben a keretszerződéseket – panaszolta Soós.

Duda Tihamér, a Hargita Megyei Egészségbiztosítási Pénztár igazgatója érdeklődésünkre elmondta, hogy mindenképp értesítik az egészségügyi szolgáltatókat a július eleji szerződéskötéssel kapcsolatban. „Vagy meg lesz hosszabbítva továbbra is az a szerződés, amelyet az év elejétől már kétszeri alkalommal is meghosszabbítottak, vagy új keretszerződést írhatnak alá a szolgáltatók. Ez annak a függvényében történik, hogy az országos egészségbiztosító pénztár jóváhagyja-e a keretszerződés módosításait, illetve annak az alkalmazási normáját” – szögezte le Duda. Hozzátette, a biztosítópénztárnál eddig is megtették és ezentúl is megteszik azokat a lépéseket, amelyek szavatolják, hogy az egészségügyi szolgáltatás folyamatos legyen, és a biztosított személyek jogai ne sérüljenek.