Jövő hónaptól kezdik az egészségügyi kártyák használatát

Az egészségügyi tárca bocsátotta közvitára múlt év végén azt a kormányhatározat-tervezetet, amely szerint február elsejétől kötelező lesz az egészségügyi kártyák használata. Duda Tihamér, a Hargita Megyei Egészségbiztosító Pénztár elnök-vezérigazgatója azt mondta, várják, hogy mikor hagyják jóvá a tervezetet és milyen formában. Úgy véli, adottak a körülmények, ha valóban el kell indítani február elsejétől az új rendszert. Ennek keretében a biztosítottak csak a kártyák segítségével vehetik igénybe az egészségügyi szolgáltatásokat, az azokat nyújtó háziorvosoknak, gyógyszertáraknak stb. pedig csak akkor számolják el a szolgáltatás ellenértékét, ha a kártya használata révén igazolják azokat. Duda Tihamér úgy gondolja, egy ideig a jelenlegi rendszer és az egészségügyi kártya használata párhuzamosan fog működni.

A Hargita Megyei Egészségbiztosító Pénztár adatai szerint a megyében 203 669 kártyát kellett kiosszon a 18. életévüket betöltött, egészségügyi biztosítással rendelkező címzetteknek a posta, 197 419 darab kártyát sikerült kézbesíteni. Megyeszerte 5382 egészségügyi kártyát küldött vissza a posta az egészségbiztosítónak amiatt, hogy a címzetteket nem találták otthon vagy azok lakcímet változtattak, azért pedig, mert elhunyt személyek számára állították ki azokat, 868 kártya került vissza. Dombi József, a Hargita Megyei Postahivatal vezetője közölte, lezárult a kézbesítés és elvégezték az elszámolást az egészségbiztosítóval.

Azt még nem tudni, hogyan jutnak hozzá egészségügyi kártyájukhoz azok, akik nem kapták meg azt a postán keresztül. Korábban azt tervezték, hogy az egészségbiztosító pénztáraknál vehetik fel kártyáikat az érintettek, legutóbb viszont az merült fel, hogy a háziorvosi rendelőkben juthassanak hozzá.

A háziorvosok országos érdekképviseleti szervezetei azonban leszögezték, nem kívánnak részt venni az egészségügyi kártyák szétosztásában. Az Országos Háziorvosi Társaság és a háziorvosi szervezetek országos szövetsége sajtközleményben azt írta, az egészségügyi kártya az egészségbiztosító pénztár projektje, nem a háziorvosoké, törvény szerint pedig a kártya egy olyan azonosító dokumentum, amit csak tulajdonosa vehet át.

Soós Szabó Klára csíkszeredai háziorvos, a Hargita Megyei Háziorvosi Szövetség elnöke még hozzátette, a háziorvosi rendelőkben gyógyító tevékenység folyik, a rendelők nem az egészségbiztosító pénztár munkapontjai annak adminisztrációs tevékenységére. A kártyák szétosztása a pénztár saját felelőssége, nem háríthatja át ezt másra – hangsúlyozta.

Soós Szabó Klárától megtudtuk, megvásárolták a háziorvosok a kártyák alkalmazásához szükséges leolvasókat, de ezzel együtt úgy látják, még vannak válaszra váró kérdések. Súlyos jogi és alkotmányos aggályokat vet fel például szerinte az, hogy miként tehetik az egészségügyi kártya használatától függővé egy biztosított számára az egészségügyi szolgáltatások igénybevételét olyan körülmények között, amikor maga a biztosítópénztár nem juttatta el minden ügyfeléhez a kártyát. Országszerte milliós nagyságrendű azok száma, akik nem kapták meg a kártyát, ezeket az embereket törvényes joguktól fosztják meg, ha a kártya meglétéhez kötik az ellátáshoz való jogot, és majd fizetniük kell az orvosi szolgáltatásokért azért, mert a biztosító nem tudta neki átadni a kártyáját – mutatott rá.

A nemrég megjelent kormányhatározat-tervezet szerint ugyanakkor a biztosított kell kifizesse az egészségügyi kártya előállításának és szállításának költségét akkor, ha a már átvett kártyáját elveszíti, ellopják vagy megrongálódik. Ebben az esetben az egészségbiztosító pénztárnál kell az új kártyát kérvényezni és harminc napon belül állítják ki azt. Ezen idő alatt az érintett egy igazolás alapján veheti igénybe az egészségügyi szolgáltatásokat.

A megyei egészségbiztosító pénztár által közölt érdekesség, hogy a biztosítottaknak jogukban áll tájékozódni arról, hogy a kártyájukra milyen személyes adatokat töltöttek fel. Ehhez az egészségbiztosító pénztárnál kell kérvényt leadni.