Betegszabadság: a munkáltató, a biztosító, sőt a rendőrség is meglátogathat

Az egészségügyi minisztérium új jogszabálytervezete először tartalmazza annak a lehetőségét, hogy a hatóságok ellenőrizzék, a betegállományban lévő személy valóban orvosi ellátásra szorul. Az első hét napon a munkaadónak, utána a biztosítónak – a rendőrséggel együtt – lehetősége lesz ellenőrizni, hogy a szabadságolt munkavállaló valóban a járóbeteg-rendelésen van, illetve amikor nincs kezelésen, akkor otthon vagy az általa megjelölt ideiglenes lakhelyen tartózkodik. Ha nem találják otthon a beteget, a további betegnapokat nem fizetik ki.

A biztosítópénztárnak azonban esélye sem lesz tettenérni az álbetegeket, ha nem változik drasztikusan a betegszabadságok elszámolási rendszere, ugyanis a jelenlegi gyakorlat szerint a pénztár késve kapja meg a beteglapokat. Az alkalmazott a betegszabadságot követő hónap első öt napján kell az igazolásokat leadja munkaadójánál, aki a hónap végéig kell azt eljuttassa az egészségbiztosító pénztárhoz – tudtuk meg dr. Vargyas Leheltől. A Hargita Megyei Egészségbiztosító Pénztár ügyvezető igazgatója példaként elmondta, ha valakinek márciusban írnak ki betegszabadságot, arról a biztosító csak április végén szerez tudomást. A tettenérés tehát legfeljebb az egy hónapnál is hosszabb betegszabadságok esetén képzelhető el. A gyakorlatban azonban még így sem valósulhat meg, ugyanis a Hargita Megyei Egészségbiztosító Pénztárnak mindössze két alkalmazottja van, aki az ellenőrzéseket végzi. A megyében viszont havonta átlagban több, mint 5500 beteglapot adnak le, ami ugyanennyi potenciális visszaélési lehetőséget jelent.

Az egészségügyi minisztérium becslései szerint az új szabályozás alkalmazásával 20%-kal csökkenhet a kibocsátott beteglapok száma, ami idén 142 millió lej körüli, a következő 4 évben pedig mintegy 190 millió lej megtakarítást jelenthet az Egységes Egészségbiztosítási Alapból. A szaktárca új intézkedése azonban vélhetően csak akkor lesz kellően hatékony a gyakorlatban, ha a biztosítópénztárak ellenőrzést végző személyzetét jelentősen bővítik.