Módosították a családorvosok fejkvóta programját

A CNAS módosította a családorvosok fejkvótás fizetési rendszerét, így  70 százalékot kapnak a feliratkozott személyekért és 30 százalékot a szolgáltatásért. A fejkvótás rendszer a listán szereplő személyek után járó pénzt jelenti, függetlenül attól, hogy ezen személyek járnak-e a rendelőbe, vagy sem. A CNAS a betegellátás felelősségének fokozása, az orvosok érdekeltségének növelése érdekében hozta ezt az intézkedést.

A tervezet szerint ugyanakkor módosítanák a szolgáltatásért fizetett minimális garantált összeget, a cél, hogy fejlesszék ezeket a szolgáltatásokat, és ez első fázisban az orvosi szolgáltatások inflációját okozhatja.

A tervezet értelmében módosul a családorvosok programja is, a kötelező heti 35 óra elosztása a vidék helyi jellegzetességeitől függ. Jelenleg a családorvos legalább öt órát teljesít szolgálatot a rendelőben, és kettőt terepen. Előzetes kérésre a biztosítottak lakására látogat.

Újabb kötelezettséget is bevezetnek: a családorvosoknak kötelességük lesz összeállítani a krónikus betegek listáját, és ezt jelenteniük az egészségbiztosító pénztárnak. A családorvosoknak havonta kell jelenteniük a krónikus beteg távozását vagy feliratkozását.

A költségek ellenőrzése érdekében a kórházaknak be kell mutatniuk a betegeknek nyújtott szolgáltatások árának alapjául szolgáló dokumentumokat, így a megoldott esetekért kért ár, a krónikus betegek kórházi ellátásáért kért díjszabás esetében is. A 2010-es keretszerződés másik módosítása a gyógyszerek kiírására vonatkozik, ezeket nemzetközi megnevezésükön (DCI) és a kereskedelemben használatos néven is kiírják, bizonyos bürokratikus megszorításokat pedig felszámolnak. A CNAS meghatározta a családorvosok listáján szereplő személyek legfelső határát: ez 2200 személy, és ebben benne vannak az alapcsomagban részesülő betegek, valamint a minimális orvosi szolgáltatásokat igénybe vevők egyaránt.

A Romániai Orvosi Kamara vasárnapi közleményében aggodalmának adott hangot a tervezett módosítások kapcsán. Szerintük a fejkvótás rendszerben meg kellene tartani a 90–10 százalékos arányt, valamint a szavatolt minimális jövedelmet: 5 lejt személyenként és 3 lejt a vizsgálatért. Az arányok megváltoztatása a jövedelmek csökkentését okozná, és ez károsan befolyásolná a családorvosi rendelők tevékenységét – véli az orvosi kamara.