
Betegnek és szülőnek választóvonal a diagnózis: lesz egy, az előtti és egy, az utáni életük
Ez a betegség egy életre szól, de jól lehet élni vele, ha a szükséges szabályokat betartják az érintettek – állítja dr. Nagy Katalin gyermekdiabetológus főorvos az 1-es típusú cukorbetegségről. A magyarországi szakember nemrég előadást, tanácsadást tartott Csíkszeredában erről a betegségről, amely továbbra sem gyakori, de az utóbbi évtizedekben megsokszorozódott az előfordulása.
2018. június 14., 16:002018. június 14., 16:00
A Benignitas Humanitárius Egyesület meghívására találkoztak nemrég Csíkszeredában cukorbeteg gyermekekkel és szüleikkel a Békés Megyei Központi Kórház Pándy Kálmán Tagkórházához tartozó gyermekdiabétesz gondozó szakemberei, orvos, dietetikus és szakoktató. Nagy Katalin gyermekdiabetológus főorvossal ez alkalommal beszélgettünk a cukorbetegség 1-es típusú, főként gyermekkorban kialakuló formájáról.
„Gyermekkorban gyakorlatilag 98 százalékban az 1-es típusú cukorbetegségről beszélhetünk. Ennek a lényege, hogy a szervezetben egy autoimmun folyamat hatására kialakul egy gyulladásos izgalom az inzulintermelő, a hasnyálmirigyben található béta-sejtek ellen, amelynek hatására ezek a béta-sejtek el fognak pusztulni. Ez lassú, hetek, hónapok, akár évek során tartó folyamat, amelynek végére, amikor a tünetek jelentkeznek, ezeknek a béta-sejteknek a nyolcvan-kilencven százaléka elpusztul. Ahogy ez a folyamat megy előre, úgy jelennek meg a klasszikus tünetek, emelkedik a vérben a vércukorszint” – ismertette a betegség kezdetét a szakember.
Jellegzetes tünete a betegségnek, hogy a vércukorszint emelkedésének hatására erős szomjúság-érzés alakul ki, hiszen hígítani szeretné a szervezet az egyre emelkedő vércukorszint miatti vérsűrűséget. Ennek következtében az érintett gyerekek egyre több folyadékot isznak, nemcsak napközben, hanem éjszaka is szomjasak, és a vizeletürítés is fokozódik. A főorvos felsorolta, ahogy az említett folyamat halad előre, kialakul a szervezetben egyéb anyagcsere-eltérés is, az érintett gyerekek pedig egyre inkább bágyadtabbá, fáradékonyabbá válnak, kevésbé tudnak koncentrálni, hangulatingadozás, ingerlékenység jelentkezik, romolhatnak a tanulmányi eredményeik is. Ha pedig mindez nem kerül időben felismerésre, akkor a folyamat akár a tudatállapot elvesztéséig is fokozódhat, cukorbetegséghez társuló kóma következhet be.
Nagy Katalin gyermekdiabetológus
Fotó: Gábos Albin
„Ahhoz, hogy a sejtekbe a cukor bekerüljön és ott energiává alakuljon át, inzulin kell. Miután inzulin hiányában nem tud hasznosulni a vérben egyre magasodó vércukorszint, a sejtek éheznek. Az éhség következtében fogyni fogyunk.
– összegezte a tüneteket az orvos.
Kihangsúlyozta, ha ezek közül bármelyik feltűnik a szülőnek, pedagógusnak, akkor azonnal érdemes egy vizsgálat érdekében szakemberhez fordulni. A magas cukorszint könnyen kimutatható, akár egy ujjbegyből történő vérvétellel is.
Az 1-es típusú cukorbetegség előfordulása az esetek 85 százalékában véletlenszerű. Ha egy családon belül már előfordult 1-es típusú diabétesz, akkor az megemeli a betegség további előfordulásának kockázatát, legtöbbször azonban teljesen véletlenszerűen alakul ki a betegség. Az 1-es típusú diabétesz nem gyakori, Magyarországon 0,7-1,5 ezrelék a lakosságban az előfordulási gyakorisága, amint azonban a főorvos rámutatott, az utóbbi 20-25 évben megsokszorozódott a betegek száma.
Körülbelül száz olyan gént ismer a tudomány, amelynek köze lehet ahhoz, hogy valaki diabéteszes legyen, de ez még csak a hajlamot örökíti. Ha fennáll az esély, hogy diabéteszes lehet valaki, akkor is környezeti tényezők tömege kell összeálljon ahhoz, hogy beinduljon a béta-sejtek gyulladása, ami a pusztulásukhoz vezet” – ismertette a szakember.
Ez a betegség egyre fiatalabb korosztályt érint, az utóbbi két-három évtizedben a kisded és a kisóvodás korosztályban az ugrásszerű növekedése volt megfigyelhető. Egyébként leggyakrabban óvodáskorban, illetve tinédzser korban jelentkezik – mondta el a főorvos. Kisgyermekkorban sok fertőzésen esik át a gyermek, esendő az immunrendszere, a tinédzserkor pedig a hormonok tobzódása miatt nagy inzulin-igénnyel jár, ez lehet a magyarázat a betegség ilyenkor tapasztalható gyakoribb előfordulására.
Az egyes típusú diabétesz esetében a kezelési lehetőség kizárólag az inzulin adása. „Enélkül a szervezet halálra van ítélve, ezt pótolni kell. Mivel az inzulin egy fehérje, a beadása csak speciálisan történhet, nem lehet a gyomor-bélrendszer érintésével bejuttatni a szervezetbe, mert akkor teljesen inaktívvá válik, külsőleg kell bejuttatni. A legáltalánosabban elterjedt módszer erre jelenleg az injekciós terápia. Ezt nyilván a gyermekre adaptálják, az ő életkorára, napi tevékenységére, elfoglaltságaira” – sorolta fel a főorvos.
„A tudomány nagyon igyekszik, de még nem tudta azt a terápiás lehetőséget előteremteni, amivel ezt a betegséget már a gyanúja esetén vissza lehetne fordítani, meg lehetne állítani. De nagyon jól karbantartható, ha a gyermek és a szülő betartják a szabályokat, akkor ezek a gyerekek akár szövődmény-mentesen leélhetik az életüket” – ismertette a főorvos.
A vércukorszint egyszerűen, ujjbegyből vett vérminta alapján is ellenőrizhető
Fotó: Barabás Ákos
Sokat fejlődtek a cukorbetegek kezelésére használatos készítmények és eszközök. Amint a szakember elmondta, most már olyan inzulint használnak, ami teljesen megegyezik az emberben termelődővel, és olyan eszközök is rendelkezésre állnak, amelyek lényegében fájdalommentesen juttatják be az inzulint a szervezetbe.
A diagnózis felállítása után szigorú diéta is hozzátartozik a cukorbeteg kezeléséhez. A főorvos szerint ez ugyanolyan pillére a beteg megfelelő gondozásának, mint az inzulin. A legfontosabb, hogy ez a diéta megfelelő, az orvos által előírt mennyiségű szénhidrátot tartalmazzon. A gondozóban, ahol Nagy Katalin is dolgozik, sokat segítenek a szülőknek, gyermekeknek a diéta megtanulásában is.
– mondta Nagy Katalin.
Felhívta a figyelmet arra is, hogy a cukorbeteg gyermek támogatásában, ellátásában a pedagógusoknak is szerepet kell vállalniuk azzal, hogy ha szükséges, akkor lehetővé teszik számára a vércukorszintmérést és a többi lépést, ami ahhoz kell, hogy megelőzze a vércukorszintje hirtelen csökkenését.
Sok tudatos vásárló számára egyértelmű, hogy az élelmiszerek kiválasztásánál fontos a vegyszermentesség. Arra viszont ritkábban gondolunk, hogy a vegyszerek ott vannak azokban az anyagokban is, amelyekben az élelmiszereket tároljuk és elkészítjük.
A granola az utóbbi években igazi sztár lett azok körében, akik gyors, mégis egészséges megoldásokat keresnek a táplálkozásban.
A csíkszeredai származású Kedves Csanád zeneszerző, előadóművész és zenei vezető az Artisjus Előadóművészi Díjában részesült. A szerzői egyesület azzal a céllal alapította a díjat, hogy köszönetet mondjon a kortárs zene elkötelezett terjesztőinek.
A pszichológus konyhájában a közösségi médiában fellelhető női trendekről is szó volt, s találón egy, a TikTok-on terjedő süti – az Apple Pie Cookies – receptjét készítette el Dimény-Varga Tünde házigazda a meghívottal, Gergely Orsolya szociológussal.
A téli madáretetés nem csupán a hó megérkezésével válik időszerűvé. Már november végétől jóval kevesebb táplálékot kínál a természet, a gondosan előkészített madáretetők nagy segítséget jelentenek a kis énekesmadaraknak.
A halálra nem gyászos sóhajjal, hanem harsány nevetéssel felel Dósa Zoltán, aki új kötetében, a Rögcédulákban a mulandóságot nem tragédiának, hanem szellemes játéktérnek mutatja: ahol a szorongásból derű, a félelemből humor lesz.
A mátrai borzaska belül szaftos és puha, míg a bunda fűszeres és ropogós. Az egészet a tetejére kerülő fokhagymás tejföl és pirult sajt koronázza meg.
Hány perc zörgött tova,
hány óra hasztalan,
nem tudom.
A cékla Erdélyben leginkább savanyúságként vagy ivóléként kerül az asztalra, pedig rostokban és vitaminokban gazdag, sokoldalú alapanyag, amelyből világszerte izgalmas levesek, saláták, főételek és desszertek készülnek.
Méliusz József életműve egyszerre személyes és történelmi tükör: az önismeret, a kisebbségi lét és a megújulás írói példája. Borcsa János irodalomtörténésszel a gondolkodó irodalom egyik legösszetettebb alakjáról beszélgettünk.
szóljon hozzá!