Törvény még nincs, de harc már igen a biztosítottakért

A jelenleg közvitára bocsátott új egészségügyi törvény életbe lépésére alapozva, magas jövedelemmel kecsegtetve, ügynököket toboroz több cég egészségbiztosítási szerződések megkötésére, a lakosságnak a majdani magán egészségbiztosító pénztárakhoz való csatlakoztatására. Az egészségügyi minisztérium még tavaly figyelmeztetést tett közzé ezzel kapcsolatosan, amelyben leszögezték, hogy az egészségügyi törvénykezés és rendszer egyelőre változatlan, és hogy a piacon mostanában megjelent ilyen cégek nem rendelkeznek engedéllyel, következésképp a lakosok személyi adataival összeállított listáknak semmilyen jogi értékük nincs.

Ugyanakkor egy biztosítótársaság tavaly év végén a kötelező gépjármű-biztosítás mellé ajándékként ingyenes egészségbiztosítást adott az ügyfeleinek. Ez az egészségbiztosítás néhány ritka betegséget fedett le – Tar Gyöngyi, a Hargita Megyei Közegészségügyi Igazgatóság vezetője szerint olyan betegségeket, amelyek bekövetkeztére igen kevés esély van. Az igazgató kifejtette, az ügyfelek így látszólag ingyen kaptak valamit, ami viszont nem sokat ér, mert nem sok esély van a szerződésbe foglalt betegségek bekövetkeztére, ugyanakkor pedig ezzel együtt odaadták az adataikat és egészségbiztosítási ügyfeleivé váltak egy biztosítónak, amelynek ügyfélbázisra van szüksége ahhoz, hogy az új egészségügyi törvény alapján magán egészségbiztosító pénztárként dolgozhasson. A törvénytervezet szerint ugyanis azon biztosítótársaságok alkothatnak magán egészségbiztosítási pénztárakat, amelyeknek legalább egymillió, egészségbiztosítási szerződést aláíró ügyfelük volt az előző évben (szakemberek szerint a román biztosítótársaságok ezt a feltételt nem fogják tudni teljesíteni). Az érintett biztosítók ezen eljárása, ha nem is törvénytelen, de az etikátlanság határát súrolja – értékelte Tar Gyöngyi.

A gépjármű-biztosításhoz ajándékként csatolt egészségbiztosításokat a romániai Biztosítási Felügyelet Tanácsa is kifogásolta, olyannyira, hogy betiltotta őket, még tavaly december közepén – mondta el a biztosítókat felügyelő országos testület tagja, Biró Albin. Kifejtette, nem volt törvénytelen ez az ingyenesen adott egészségbiztosítás, az azt ajándékba osztogató biztosító célja azonban nyilvánvalóan az volt vele, hogy ügyfeleket szerezzen, annak érdekében, hogy elérje a magán egészségbiztosítóként való elinduláshoz szükséges egymillió ügyfelet. Az etikai szempontból kifogásolható biztosítási termék forgalmazását a Biztosítási Felügyelet Tanácsa formai hibákra hivatkozva függesztette fel, amiatt, hogy nem adott elegendő tájékoztatást az általa lefedett ritka betegségekről, valamint hogy nem megfelelően, túl apró betűkkel volt a szöveg megszerkesztve – közölte Biró Albin. Elmondta, ezen hiányosságok pótlását a már kiadott biztosítások tekintetében is elrendelték.

Az új egészségügyi törvény tervezete által előrevetített magán egészségbiztosításokat illetően Biró Albin azt tanácsolja a lakosságnak, hogy most még elhamarkodott lenne bármiféle döntést meghozni ennek vonatkozásban. Nem tudni, hogy a törvényt mikor és milyen formában fogadják el, a tervezet sok mindent bíz későbbi rendelkezésekre – fejtette ki. Arra az esetre, ha 2012-ben a törvény mégis életbe lépne, felhívta a figyelmet, hogy csak a Biztosítási Felügyelet Tanácsa által engedélyezett biztosítók és közvetítő cégek foglalkozhatnak majd az egészségbiztosítások megkötésével. Sok olyan cég is kezdett el ügynököket toborozni, akiknek semmi közük a biztosítási tevékenységhez – mondta. A Biztosítási Felügyelet Tanácsának tagja azt tanácsolta, hogy ha beindul a szerződések megkötése, alaposan meg kell nézni, hogy az ügynökök mit ajánlanak, hisz az ajánlatok, valamint a szolgáltatók között jelentős különbségek lehetnek majd.