Szerződéskötésre várják az egészségügyi szolgáltatókat

Április 15-ig nyújthatják be az idei szerződéskötéshez szükséges dokumentumokat az egészségbiztosító pénztárhoz az egészségügyi szolgáltatók, a pénztár a hónap végéig kívánja aláírni a szerződéseket, amelyek révén a biztosítottak ingyenes egészségügyi ellátáshoz juthatnak például a háziorvosoknál, a szakorvosoknál, a kórházakban.

Duda Tihamér, a Hargita Megyei Egészségbiztosító Pénztár vezetője arról tájékoztatott, április elsejétől számos, az egészségügyi keretszerződést érintő változás lépett életbe. A biztosítással rendelkezők által igénybe vehető alapcsomagban például 21-ről 42-re emelték a háziorvosok által havonta elvégezhető otthoni vizsgálatok számát, a szakorvosoknak pedig egy krónikus beteg után háromhavonta négy vizsgálatot számolnak el. Támogatja ezentúl az egészségbiztosítás több, eddig nem finanszírozott kezelés, vizsgálat elvégzését is, és új röntgen-, komputer tomográf- és mágneses rezonanciavizsgálatok is bekerültek az ingyenesek közé. Az egészségbiztosító által támogatott fogászati kezelések ugyanakkor ezentúl 18 év felett is igénybe vehetők, de természetesen csak a rendelkezésre álló pénz függvényében.

Az országos egészségbiztosító pénztár leosztotta az összegeket, amelyekre szerződhetnek a megyei pénztárak. Duda Tihamér úgy véli, Hargita megyében az év végére nagyjából a tavalyi szinten lesz a finanszírozás. Jelenleg a tavaly felhasznált pénz 80-90 százalékát irányozták elő számukra, de idén is reménykednek költségvetés-kiegészítésben, és létrehozták az országos pénztárnál azt a tízszázalékos tartalékalapot is, amelyből az év utolsó részében finanszírozást tudnak nyújtani, ha szükséges.

Több területen tavalyhoz viszonyítva látszólag több pénz van, amint azonban Duda Tihamér rámutatott, ez az adott kategóriára érvényes finanszírozási szabályok módosulása miatt történik, és valójában itt 15-20 százalékos csökkenés érvényesül. Ez a helyzet az egészségbiztosító által finanszírozott fogászati kezelések terén, ahol idén 711 000 lejből lehet kezeléseket végezni, továbbá a laboratóriumi vizsgálatokat magába foglaló költségvetési fejezettel is, ahol bár az idén felhasználható 4 711 000 lej arányaiban több, mint a tavalyi összeg, lényegében kevesebb személyt lehet ellátni ebből a pénzből, mint egy évvel korábban. Az ingyenes és ártámogatott gyógyszerekre jelenleg a szükséges pénz nyolcvan százalékát kapták meg, ez 42 731 000 lej. A háziorvosi ellátásra is a tavaly elköltöttnél valamivel kevesebb pénz áll rendelkezésre, a 19 228 000 lej a múlt évben felhasznált összeg 96 százalékát teszi ki. A szakorvosi ellátásra valósan is több pénz lesz, a tavalyinak a 103 százalékát utalták már most ki, 5 899 000 lejt. Kórházi kezelésekre a múlt évi összeg 92 százalékára, 89 638 000 lejre köthet szerződést az egészségbiztosító pénztár. A gyógyszerekre és a kórházi kezelésekre most kiutalt pénz november közepéig lesz elegendő.