
Gyorsan jön, nagy károkat okoz az agyi érkatasztrófa
Fotó: 123RF
A stroke angol kifejezés, jelentése ütés, csapás, és talán ez is a legmegfelelőbb kifejezés erre a betegségre, mivel csapás éri úgy az ebben szenvedőt, mint a családot. Hirtelen következik be, és a következményei nagyon súlyosak, akár végzetesek is lehetnek – mondja Dabóczi Mátyás neurológus szakorvos. Vele beszélgettünk a stroke tüneteiről, a rizikótényezőkről és a kezelésről.
2021. augusztus 18., 17:482021. augusztus 18., 17:48
2021. augusztus 18., 17:492021. augusztus 18., 17:49
„A stroke agyi érkatasztrófát jelent, amelynek két fő típusa van: az agyvérzés és az agyi infarktus. Leegyszerűsítve a dolgot képzeljünk el egy csőrendszert, végül is az érrendszer ennek felel meg. Egy ilyen csőrendszerben a meghibásodás két módon történhet: vagy kiszakad a cső, ami a stroke esetében agyvérzést jelent, vagy eldugul a cső, ami agyi infarktust eredményez. Tünetek alapján nem lehet elkülöníteni az agyvérzést az agyi infarktustól, ehhez CT vizsgálat szükséges” – szögezi le Dabóczi Mátyás.
A Csíkszeredai Megyei Sürgősségi Kórház ideggyógyász szakorvosa szerint az agyi érkatasztrófára nem lehet felkészülni, noha vannak előjelei. „Mint a vihar, jön és nagyon gyorsan nagy károkat okoz.
Itt most azokról az esetekről beszélek, amikor azt vesszük észre, hogy valakinek egy rövid ideig meggyengül valamelyik végtagja, vagy beszédzavar alakul ki. A szervezet bizonyos vérhígító, belső védekező mechanizmusok által képes kisebb vérrögöket feloldani, és ezáltal a tüneteket rövid idő alatt eltüntetni. Ilyenkor mindenki megnyugszik, látta a villámlást, hallotta a dörgést, de valamiért nem figyel arra, hogy a vihar közeledik. Sajnos azonban az ilyen mulandó tünetek után nagy százalékban bekövetkezik egy visszafordíthatatlan következményekkel járó stroke” – magyarázza. Stroke esetén mondhatni életbe vágóan fontos a gyorsaság. Ha bármilyen erre utaló tünetet észlelünk magunkon vagy máson, nagyon fontos, hogy az érintett mielőbb kórházba kerüljön. Ha a tünetek hamar megszűnnek, az érintett személyt akkor is ki kell vizsgálni, hogy kiderüljön, miért alakult ki nála akár mulandó stroke.
Két nagy csoportra osztható a stoke-ot kiváltó rizikótényezők: befolyásolható és nem befolyásolható rizikótényezők. „A nem befolyásolhatók közé sorolható a kor, a nem, a rassz. Fiatalabb korosztály esetében a férfiaknál gyakoribb a stroke, majd miután a nőknél beáll menopauza, és ezzel az ösztrogén védő hatása csökken, kiegyenlítődik az arány. A kor előrehaladtával gyakrabban alakul ki stroke, nagy általánosságban nézve ez az idős korra jellemző betegség, viszont sajnos fiataloknál is jelentkezhet.
– emeli ki a szakorvos. Éppen ezért a legfontosabb – hangsúlyozza ki – az aktív életmód, az egészséges táplálkozás, a dohányzás és túlzott alkoholfogyasztás mellőzése, és amennyire lehet, a stresszmentes életvitel. Amennyiben pedig bármilyen betegség is fennáll, fontos ennek kordában tartása, ha szükséges akár hosszútávú gyógyszeres kezeléssel, rendszeres ellenőrzéssel.
Be Fast!
A stroke tüneteinek a felismerésére fontos megjegyezni a „Be Fast” angol kifejezést. Közvetlen jelentése légy gyors, ami ugyanakkor betűszóként is működik. Hogy ez mit takar?
B: balance – valakinek az egyensúlyával lesz problémája, szédül, esetleg hányingere lesz, hányik
E: eye – hirtelen látászavar alakul ki
F: face – az arc asszimetriára utal, „elcsavarodik” a beteg szája
A: arm – meggyengül a beteg egyik végtagja
S: speech – beszédzavar
T: time – idő.
Ha az előző tünetek bármelyikét észleljük, akkor az idő a legfontosabb: mielőbb mentőt kell hívni. Time is brain – az idő agysejtekbe kerül.
Gyakori betegséggel állunk szembe, a kezelés pedig az idő függvényében alakul – derül ki a szakorvos szavaiból. Amennyiben a beteg időben kerül kivizsgálásra, akkor lehetőség van érelzáródás esetén vérhígító kezelést alkalmazni, amivel megpróbálják az elzáródott eret újra átjárhatóvá tenni, a vérrögöt eltüntetni.
„Ez a kezelés a tünetek jelentkezésétől csak az első 4,5 órában alkalmazható, sajnos ez az időablak után kimutatták, hogy a kezelés nem hatékony, sőt akár ártalmas is lehet. De itt is hangsúlyoznám, hogy a beteg szempontjából nem az időablakot kell figyelni, hanem
Az időablakon kívül egy sor ellenjavallata van a vérrögoldó kezelésnek, például értelemszerűen agyvérzés vagy más vérzés, vérzékenység esetében ez a kezelés nem alkalmazható, mivel csak tovább fokozná a bajt. Ha valamilyen okból kifolyólag az illető betegnél nem alkalmazható a vérrögoldó kezelés, akkor már a kezelés afelé irányul, hogy a vihar hatásait minimalizáljuk, a beteg állapotát stabilizáljuk, életfunkcióit megfigyeljük, és rizikófaktorok beazonosítása nyomán ezeket kezeljük, hogy az újabb stroke-ot vagy más érkatasztrófát elkerüljük. Ez a szekunder prevenció, ami fontos, de sajnos a maradandó károsodásokat már nem tudja visszafordítani. Szerencsére az agy tud alkalmazkodni, és ha bizonyos szerepeket ellátó területei károsodást szenvednek, ezek funkcióit idővel a megmaradt részei átvehetik. Ez egy tanulási folyamat, olyan, mint mikor a gyerekek tanulják végtagjaikat használni vagy beszélni, mert végül is az agynak olyan részei fogják ezeket a funkciókat ellátni, amelyek eddig ezt nem tudták” – mondja.
Dabóczi Mátyás neurológus szakorvos
Fotó: Csíkszeredai Megyei Sürgősségi Kórház
A gyógyulásban kulcsszerepet játszik a türelem, az odafigyelés a hozzátartozók részéről, illetve motiváltság a beteg részéről. Mindemellett pedig elkel a szakemberek segítsége és tudása is, így nem árt felkeresni egy gyógytornászt, logopédust, neurológust.
Trombolízis Csíkszeredában
Arany fokozatot érdemelt ki a Csíkszeredai Megyei Sürgősségi Kórház stroke-ellátása az Európai Stroke Egyesület szerint. A 2020-as év ESO Angels díjai között a trombolízist végző romániai kórházak sorában 12 másik kórház mellett a csíkszeredai kórházat is elismerték. A Csíkszeredai Megyei Sürgősségi Kórházban 2020-ban 82 trombolízist végeztek, idén pedig mostanig 45 ilyen beavatkozás volt.
A Tomcsa Sándor Színház és az Udvarhely Néptáncműhely koprodukciójában készül gyerekeknek szóló előadás Székelyudvarhelyen, amely szöveg, zene, tánc és bábok ötvözetével mesél a barátság fontosságáról. Györfi Csaba rendezővel beszélgettünk.
A reggelt a gyerekkor kedvencével, a bundás kenyérrel indítjuk, ebédre egy hagyományos fogás kerül a tányérra, desszertnek sokak által kedvelt falatok következnek, este pedig egy meleg, krémes, töltött édesburgonya zárja a napot.
A nagyböjti időszakban, amikor az egyszerűbb, húsmentes fogások kerülnek előtérbe, ez a fordított hagymás leveles tészta kiváló vacsora vagy reggeli lehet. A recept egyszerűsége illeszkedik a böjt csendesebb, letisztultabb étkezéseihez.
Valóban mindig a vesztes oldalon álltunk? Egy tavaly megjelent kötet elfeledett magyar győzelmeket idéz fel Erdélytől Itáliáig, a tatárjárástól 1944-ig. Udvardy Zoltán szerint nem a múltunk gyenge – csak nem tanították meg rendesen.
Nemcsak a hagyományos grafikai műfajok mestere, hanem a kortárs kifejezésmódokkal is bátran kísérletező alkotó. A Jelenlét első műsorában Túros Eszter művészettörténész Siklódy Ferenc grafikussal beszélgetett.
Gyors és egyszerű keksz készült A pszichológus konyhájában: a csokiba mártott kiflicskék az év bármely időszakában sikert aratnak.
Újabb nagylemezen dolgoznak az Ineffable tagjai: Shakespeare-szonetteket zenésítenek meg különböző stílusokban. A tíz éve alakult formáció pályafutását követtük az évek során – most az elmúlt időszakról beszélgettünk a zenekar menedzserével.
Újra télies arcát mutatja vidékünk, de a hótakaró alatt már ott rejtőznek a tavasz első hírnökei. Csak egy kis türelemre van szükség, és a fagyos napokat lassan felváltja az enyhülés.
Mi emelheti ki Az arany embert az ajánlott olvasmányok sorából? Ha nem romantikus kalandként, hanem a meghasadás történeteként olvassuk: önkéntes izolációról, kettős identitásról, és egy érzelmileg zárt férfi döntésképtelenségéről szóló regényként.
Az X-Faktor 11. évadának győztese, a 21 éves Solyom Bernadett nem lakik jól koncertnapon – inkább az adrenalin fűti. Kekszmorzsás csoki, mentolos cukorka és egy jó koncert utáni gyorsétterem: így néz ki nála egy igazi turnénap.
szóljon hozzá!