Ötvenezren egészségbiztosítás nélkül

Hargita megyében 316 282 személy van feliratkozva a családorvosokhoz, biztosított státussal azonban 263 023-an rendelkeznek, azaz 53 259 személynek nincs egészségbiztosítása – tájékoztatott dr. Vargyas Lehel, a Hargita Megyei Egészségbiztosítási Pénztár ügyvezető igazgatója. Ezen személyek csak a sürgősségi ellátást kaphatják meg ingyen, illetve fertőző betegség esetén a kezelést, az egészségügyi alapcsomagon kívül minden egészségügyi szolgáltatásért fizetniük kell, sőt visszamenőleg ki kell fizetniük az egészségügyi járulékot, ha biztosítottakká akarnak válni.

A hozzájárulást egyébként még azoknak is fizetniük kell, akik semmilyen jövedelemmel nem rendelkeznek. Aki valamilyen segélyben részesül – például munkanélküli vagy szociális segélyben –, helyette az az intézmény fizeti az egészségbiztosítási járulékot, amely a segélyt folyósítja – magyarázza dr. Vargyas Lehel. Azok viszont, akiknek semmilyen bér jellegű jövedelmük nincs, és szociális segélyre sem jogosultak, maguk kell fizessék az egészségbiztosítást. Ők az úgynevezett „direkt fizetők”, akiknek a 670 lejes minimálbér 5,5 százalékát, azaz majdnem 37 lejt kell havonta befizetniük az egészségügyi alapba – tudtuk meg dr. Vargyas Leheltől.

Mindössze egy dolgot tehet az, aki nem tudja fizetni az egészségbiztosítást, mert nincs semmilyen jövedelme, és segélyekre sem jogosult: igénybe veszi a társbiztosítás lehetőségét. Ebben az esetben nem kell fizetnie, ugyanis egy biztosított státust élvező családtagja által ő maga is biztosítottá válik. Ha például egy családban a férj elveszíti állását, és már segélyt sem kaphat, akkor felesége munkahelyén kérheti a társbiztosítást, vagy ha egyikük sem dolgozik, akkor társbiztosítottakká válhatnak úgy is, hogy csak egyikük fizeti a minimálbérre számolt egészségbiztosítást – magyarázta el az ügyvezető igazgató.

Fontos azonban tudni azt is, hogy a társbiztosítottnak minden esetben annak a személynek az eltartásában kell szerepelnie, aki által társbiztosítottá válik. Ez a lehetőség leginkább csak házastársak esetében alkalmazható, a biztosított személy nagykorúvá vált gyermeke esetében már nem kérhető a társbiztosítás, viszont az idős, de még nyugdíj előtt álló szülők lehetnek társbiztosítottak gyermekük által – tudtuk meg dr. Vargyas Leheltől. Hargita megyében tavaly több mint tízezer esetben igényelték a társbiztosítást.