Nemcsak jönnek, mennek is

Sokat cikkeztünk a szakorvoshiányról, és arról is írtunk, hogy enyhült a probléma, az utóbbi időszakban több fiatal orvos kezdte el a munkát a Csíkszeredai Megyei Sürgősségi Kórházban. Amint azonban azt olvasóink is jelezték, az elmúlt hónapokban érkezett hematológus most távozni készül a kórházból. A kórház vezetőségétől megtudtuk, nemcsak a hematológus, hanem egy másik, korábban érkezett endokrinológus-diabetológus szakorvos is elmegy, mindketten születési helyükhöz közelebb kapnak állást.

Pozitív a mérleg

2013 végén és 2014 elején összesen 16 szakorvos kötött szerződést a megyei kórházzal, közülük ketten távoznak, így pozitív a mérleg – mutatott rá Vitos Attila, a Csíkszeredai Megyei Sürgősségi Kórház orvos igazgatója, aki menedzseri dolgozatának egyik pilléreként hosszú távú tervet készített a szakorvoshiány orvoslására. Úgy látja, az elmúlt három évben a szakorvoshiány enyhült, ha nem is oldódott meg teljesen. Egyes területeken már megfelelő a létszám, vannak viszont olyanok is, ahol még mindig fájó hiány van, nemcsak Csíkszeredában, hanem országszerte is. Az orvos igazgató a fennálló hiányra példaként a sürgősségi osztályt hozta fel: ott a tervek szerint 2015-től tud rendeződni a helyzet, akkor kezd dolgozni két rezidens, és reményeik szerint még egy orvos is erre az osztályra szerződik. Szintén rendeződhet 2015-től a szakorvoshiány a kardiológián, jövő év elejétől itt három új szakorvos kezd dolgozni – közölte Vitos Attila.

Vonzás Nyugatról

Másik, rég hiánnyal küszködő terület az intenzív terápia volt, a korábban itt tevékenykedő egy orvos mellett most két fiatal dolgozik és két nyugdíjas orvos segít be. Az orvos igazgató szerint nagyon nagy a csábítás, az Európában is hiányszakmának számító intenzív terápiás orvosokat akár hatezer fontig terjedő ajánlatokkal vonzzák Angliába. Később oldódhat meg ugyanakkor a hiány a fertőző betegségeket kezelő osztályon, a tervek szerint ide négy év múlva érkezik egy jelenleg rezidens orvos. A tavalyi B rezidenciátusi vizsga után 11 új szakorvosjelölt kötött szerződést a kórházzal, ők is mind azt mondták, az a szándékuk, hogy szakorvosi vizsgájuk után itt dolgozzanak majd – ismertette Vitos.

A-rezi, B-rezi

Az orvos igazgató elmondta, Romániában a szakorvosképzésnek két nagy formája van, az A rezidenciátus, amelyre országos szintű verseny van és ahol az orvosok szakokra vizsgáznak, majd a jegyeik függvényében választanak helyet maguknak, továbbá a regionális szinten zajló B rezidenciátus, amelyre a kórházak szükségletüknek megfelelően meghirdetik a rezidenciátusi posztokat, azokat a területeket, ahol majd szakorvost kívánnak foglalkoztatni. A leendő szakorvosok az általuk elfoglalt B rezidenciátusi állásokra a kórházakkal szerződést kötnek, a szakorvosi képzés idejét viszont egyetemi központban töltik és az egészségügyi tárca biztosítja a bérüket.

„Sajnos vannak opportunisták, akik arra használják fel a B rezidenciátust, hogy a nekik szükséges posztot megfogják, elvégzik a szakorvosképzést és akkor azt mondják, hogy viszontlátásra, én megyek tovább\" – mondta Vitos Attila. Ezen helyzet elkerülésére a B rezidenciátusi állást elnyerő fiatalok szerződésébe belefoglalják, hogy a szakvizsga után kötelesek öt évig az állást meghirdető kórházban dolgozni. Előfordul viszont, hogy a fiatal szakorvosok így is beadják szakvizsga után a felmondásukat. Ennek nyomán az országban előfordultak perek, volt, amikor a rezidens javára döntött a bíróság, mondván, hogy nem lehet őt röghöz kötni, máskor viszont a kórházak nyertek és a rezidenst kötelezték, hogy visszafizesse az oktatási díjat – ismertette Vitos.

„Biztosítottuk a feltételeket”

„Az elmúlt években nagyon gyakran fordult elő, hogy B rezidensi vizsgán a csíkszeredai kórházban állást nyert fiatalok beadták a felmondásukat és elmentek. Most ugyanez a helyzet a két említett kollégával.” Úgy látja, nem azért mennek el a fiatal orvosok, mert nem biztosítottak számukra megfelelő feltételeket. „Mindkettőt maximálisan segítettük” – jelentette ki, hozzátéve, fel volt ajánlva a szolgálati lakás is számukra. Kifejtette, a hematológus orvos Csíkszeredában új területen kellett dolgozzon, ezért sok mindent kellett elrendezni munkája beindítására, de ágyakat biztosítottak számára a belgyógyászaton, elkülönítették az általa kért pénzt az onkológiai programból, amelyből ezt a szakterületet is finanszírozzák, és bár beletelt néhány hónapba a közbeszerzés, a szükséges gyógyszerek is megérkeztek. Az orvos szakértelmével, munkájával és munkabírásával elégedettek is voltak – említette.

Védhetetlen helyzet

Vitos szerint amíg a jelenlegi szakorvosképzési rendszer marad érvényben, addig ilyen helyzet továbbra is elő fog fordulni. Kijelentette, azt fontolgatják, hogy élnek a törvényes lehetőséggel és pert indítanak azon orvosok ellen, akik a kórház szempontjából ok nélkül, a saját életpályamodelljük követése érdekében felmondják a szerződést. „Nyilván nem teszünk meg szívesen egy ilyen lépést. De meg kell próbálni rendezni a dolgokat. Főleg azért, mert vannak emberek, akikre ténylegesen számítottunk.” Úgy látja, hogy az egyetlen módja annak, hogy a rezidenciátusi állásokat olyanok foglalják el, akik tényleg itt is maradnak. „Olyan motivált emberekre van szükség, akik tényleg Csíkszeredában akarnak dolgozni” – zárta Vitos Attila.

Személyes okok

Bár Vitos Attila egyik orvost sem nevezte meg, a csíkszeredai kórházba érkezett fiatal orvosokról korábban írt cikkünkben nevesítettük a hematológus szakorvost, Monica Istratet, ezért ezúttal is megkérdeztük a fiatal szakembert, valóban távozik-e. Elmondta, július elsejéig dolgozik még Csíkszeredában. Arra a felvetésre, hogy esetleg azért távozna, mert munkájához nem voltak adottak a feltételek, nem kívánt reagálni. A fiatal orvos annyit mondott, személyes okok miatt távozik.