Hirdetés
Hirdetés

Szabadulójáték az elméből – haladóknak

Aki azt hiszi, hogy a pszichológus megoldja a problémáját, az téved, a terápia sikerességéhez ugyanis elengedhetetlen a páciens aktív együttműködése •  Fotó: annachandyindia.wordpress.com

Aki azt hiszi, hogy a pszichológus megoldja a problémáját, az téved, a terápia sikerességéhez ugyanis elengedhetetlen a páciens aktív együttműködése

Fotó: annachandyindia.wordpress.com

Életünk során mindannyian szembesülünk negatív érzésekkel, félelmekkel, szorongással, letargiával, és sokszor nem is tudatosítjuk, hogy egy-egy érzelmi állapot hátterében régóta tévesen rögzült gondolatok, hiedelmek állnak. A kognitív viselkedésterápia járható út lehet azok számára, akik felismerték ezeket a gátló tényezőket, és készek arra, hogy tegyenek is életminőségük javítása érdekében. A módszerről Cosma István marosvásárhelyi pszichológust kérdeztük, egy személyes beszámoló alapján pedig egészen közelről betekinthetünk a kulisszák mögé.

2017. május 18., 16:382017. május 18., 16:38

2017. május 19., 10:092017. május 19., 10:09

A pszichológus szerint fontos előzetesen megérteni, hogy az egész negatív ciklus a gondolatok–érzések–viselkedés tengelyén épül fel, vagyis a negatív gondolatok rossz érzésekhez vezetnek, amelyek alapvetően hibás válaszreakcióban vagy viselkedésben csapódnak le.

A kognitív viselkedésterápia (KVT) rendszere címszavakban így hangzana: rövid, jelen idejű és gyakorlatias.

Hirdetés

„Egy strukturált, időben is behatárolt módszer. Ez tíz-húsz terápiás ülésszámot szokott jelenteni, de ezt nyilván mindig meghatározza a probléma, a kérdés, amivel érkezik a kliens. Több pszichés betegségre, pszichológiai problémára alkalmazható: elég gyakran szorongásos zavarok, pánikrohamok, depressziós megbetegedések esetében is alkalmazzák. Fontos felismerni és tudatosítani, hogy az egyén milyen gondolatok, hiedelmek mentén működik. Elsősorban a jelenre, az aktuális problémákra fókuszálunk, ugyanakkor időnként megnézzük, hogy hogyan alakultak ki ezek a hiedelmek, illetve mik azok a tényezők, amelyek ezeket fenntartják. Ezenkívül pedig olyan szempontból talán gyakorlatiasabb, hogy nem ritkák a házi feladatok, amelyeket a különböző terápiás üléseken a kliensnek szükséges elvégeznie” – vázolta a szakember a KVT legfontosabb jellemzőit.

Egy fiatal vallomása

Egy neve elhallgatását kérő, húszas éveiben járó személy hosszú utat járt be, amíg megoldásként rátalált a kognitív viselkedésterápiára.

„Kisiskolás voltam, amikor a tanító néni megfogalmazta, hogy ugyanolyan szinten vagyok, mint a kitűnő tanulók, csak lassúbb. Az egyetem befejezését követően az első munkahelyemről azért kellett másra váltanom, mert nem tudtam kellőképpen figyelni a részletekre, és a munkám ezért sosem volt hibátlan. Aztán a jelenlegi munkahelyemen újra éreztem, hogy egy körrel folyton le vagyok maradva a többiekhez képest” – mesélt lapunknak saját tapasztalatáról a fiatal.

A figyelemhiányos hiperaktivitás-zavar (ADHD) szemléltető címkefelhője •  Fotó: theodysseyonline.com Galéria

A figyelemhiányos hiperaktivitás-zavar (ADHD) szemléltető címkefelhője

Fotó: theodysseyonline.com

Sokáig meg volt róla győződve, hogy benne van a hiba, majd egy internetes keresgélés eredményeként felismerte magán a figyelemhiányos hiperaktivitás-zavar (ADHD) tüneteit, amelyekhez szorongás és önbizalomhiány is kapcsolódott. Pszichológushoz fordult, aki megerősítette a diagnózist, majd elkezdtek közösen dolgozni a megoldáson.

„Ahhoz, hogy lépést tudjak tartani, és ne kelljen megint munkahelyet váltanom, meg kellett oldanom a problémát. ADHD-ra alkalmazott gyógyszeres kezelés lett volna az egyik választás és a kognitív viselkedésterápia a másik. Nem vagyok nagy gyógyszerpárti, úgyhogy egyértelmű volt, hogy az utóbbit fogom választani” – mesélte.

 A terápiás terv

 „A terápiának az első ülésein van a problémafeltárás, a kérdés, amivel érkezik a kliens, illetve annak megvizsgálása, hogy ez a kérdés hogyan befolyásolja az életét, min szeretne változtatni, és ennek a változásnak az érdekében megszületik ez a terápiás szerződés, egyezség, ahol egyértelműek a célok” – magyarázta Cosma István.

Szerinte fontos egy olyan ütemterv meghatározása, amelyben a rövid távú célok összhangban vannak a távlati céllal, de ez sosem egy merev rendszer, mindig igazodik a páciens fejlődési ritmusához. Kisebb mérföldkövek útjelzőkként való meghatározása lényeges lehet a páciens motivációjának fenntartása szempontjából, elérésük sikerélményt jelenthet.

„Azonkívül mindig fontos a házi feladatok megbeszélése, hogy milyen volt, könnyű vagy kevésbé könnyű, milyen mértékben sikerült, melyek voltak a gátló tényezők” – tette hozzá. Hogy mindez hogyan néz ki a páciens nézőpontjából, abba a neve elhallgatását kérő fiatal avatott be.

„Első alkalommal felmértük a helyzetet, a pszichológus elmondta, hogy nem egészséges nagyon hosszú távban gondolkodni, ami a terápiás alkalmak számát illeti, mivel nem az a cél, hogy függőség alakuljon ki, hanem inkább az, hogy olyan módszereket sajátítsak el, amelyekkel a terápia befejeztével is könnyen boldogulok majd.

Idézet
Nekem 12 alkalomra volt szükségem ahhoz, hogy feltárjuk, egészen pontosan mivel van problémám. A nehézségeket rangsorolni kellett a legkevésbé kellemetlentől, hogy aztán később ebből kiindulva kezdjem gyakorlatba ültetni a módszereket, amelyek beváltak”

– mondta a fiatal.

A páciens–terapeuta viszony

Aki azt hiszi, hogy a pszichológus megoldja a problémáját, az nagyon téved, a terápia sikerességéhez ugyanis elengedhetetlen a páciens aktív együttműködése. A páciens–terapeuta közötti viszony a bizalmon és a cél érdekében tett közös erőfeszítésen alapszik. „Ez közös munka, és azt hiszem, nagy szerencsém volt azzal is, hogy a pszichológusommal nagyon gyorsan megtaláltuk a közös hangot, így nyilván könnyebb volt megnyílni előtte, és együtt dolgozni” – fogalmazott a fiatal.

A negatív gondolatok rossz érzésekhez vezetnek, amelyek hibás válaszreakcióban vagy viselkedésben csapódnak le •  Fotó: wisegeek.com Galéria

A negatív gondolatok rossz érzésekhez vezetnek, amelyek hibás válaszreakcióban vagy viselkedésben csapódnak le

Fotó: wisegeek.com

A pszichológus úgy látja, hogy rendkívül fontos a kliensnek a motivációja, hogy hogyan érkezik, illetve melyek az elvárásai, mik a kérdései, min szeretne változtatni. Azontúl pedig nyilván a pszichológus részéről fontos az elfogadás, az empátia, illetve a támogatás, a páciens kísérése ebben a terápiás folyamatban.

Fontos a pszichoedukáció is, hogy megértse a kliens, hogy mi az, ami történik, tehát hogyan függnek össze a gondolatok, érzések és a viselkedés. „Amellett, hogy nagyon figyelünk a kliensre, vannak bizonyos modellek, amelyeket használunk az adott kérdésekre, problémákra.

Idézet
A kudarc, a megtorpanások ugyanakkor részei a terápiás folyamatnak, és hatalmas a terapeuta felelőssége abban, hogyan kezeli ezt, miközben a döntés egyértelműen a kliens kezében van”

– mondta a szakember.

Terápiás lehetőségek

A szakirodalom említ bizonyos tipikus gondolkodási hibákat: mindent vagy semmit-típusú (fekete-fehér) gondolkodás, katasztrofizálás, pozitívumok lekicsinylése, leértékelése, gondolatolvasás.

Ugyanakkor a páciens számára fontos olyan megküzdési stratégiák kialakítása, amelyekre hosszú távon támaszkodhat, és amelyek segítségével kontrollálhatja gondolati útvesztőit és érzelmi ingadozásait. Ezek a technikák nyilván az egyén problémájától függően nagyon különbözőek lehetnek.

Cosma István néhány gyakorlati példával szemléltette, milyen módszerek segíthetnek a különféle pszichés zavarokban szenvedőknek. Amikor szorongásos problémáról van szó, akkor nagyon gyakran azokra a gondolatokra összpontosítunk, amelyek a szorongás hátterében vannak, és megfigyeljük az érzelmi komponenst: milyen mértékű a szorongás, illetve megnézzük a viselkedést.

Depressziós megbetegedések esetében nagyon fontos szempont, hogy legyen egy napi rutin, akár leírva.

Az is lehet egy házi feladat, hogy az egyén észrevegye, melyek azok a történések, amikor örömöt érez, kicsit változik a lehangoltságérzése, és hogy milyen mértékben, tehát az érzéseit beazonosítsa. Szociális szorongás esetében például a kommunikációs tréning is célravezető lehet.

Szakember és páciens egyaránt kiemelte a naplóírás jótékony hatását.

Cosma István szerint a napló tud segíteni abban, hogy az egyén felismerje az adott helyzetben megjelenő gondolatokat és az ezekhez kapcsolódó érzéseket, illetve könnyen nyomon tudja követni a terápia során elért eredményeket, változásokat. A lapunknak mesélő fiatal a naplóírással kapcsolatos tapasztalatait osztotta meg.

„Ez abból állt, hogy akárhányszor kellemetlenül éreztem magam valamilyen helyzetben, minden alkalommal lejegyeztem a gondolataimat, amelyek a helyzet közben születtek. Szörnyűek voltak. Egy egyszerű beszélgetéstől a kollégáimmal ebéd közben, képes voltam odáig eljutni gondolatban, hogy nincs létjogosultságom. Ezeket a gondolatokat kellett átstrukturálni. Nagyon sokat segít az, hogy leírom magamnak, mit szeretnék elérni és azt hogyan fogom tenni. Ha nem lett volna a terápia, lehet, hogy sosem tudtam volna meg, hogy az írással ennyi mindent meg lehet oldani” – fejtette ki a fiatal.

Élet a terápia után

A terápia próbája az élet: a terápiás kapcsolat felbomlása után derül ki igazán, mennyire sikerült beépíteni, rutinná alakítani az új szokásokat, gondolkodási mintákat, módszereket. A neve elhallgatását kérő fiatal beszámolójából kiderül, nem lehet hátradőlni, ezt is edzeni kell, mint egy izmot, de a kitartó munka eddig nem tapasztalt öröm- és szabadságérzethez vezet.

„Mióta vége a terápiának, boldogan gyakorlom az ott tanultakat, és folyamatos kihívásoknak teszem ki magam. Edzeni kell, különben visszaesek. A pszichológusom mindig azt mondta, hogy tartsam szem előtt, hogy a szorongás bennem van, úgy képzeljem el, mint a függőséget: aki egyszer függő, az bármikor visszaeshet, ezért kétszer annyira kell vigyáznia arra, hogy ne essen vissza. Csodálatos érzés az, hogy már nem izgulok annyira. Azóta sokkal többet járok idegen emberek közé, bulizni és mindenhová, ahová azelőtt nem mertem egyáltalán vagy csak nagyon hosszas erőlködés árán, és akkor sem éreztem jól magam, nem tudtam jelen lenni. Egyre közelebb érzem magam ahhoz az emberhez, akinek szeretném, hogy lássanak. És amire tényleg nem számítottam, hogy ezzel a módszerrel az életem sok más területét is birtokolni fogom és kézben tudom tartani.

Idézet
Úgyhogy én el merem mondani, hogy a terápia segítségével feloldozást nyertem. Megtanultam emberi mértékben értékelni az életet”

– mesélt a pozitív változásról a fiatal.

Cosma István pszichológust a Familia Centrumnál, Marosvásárhelyen a Rózsák tere 61. szám alatt lehet megtalálni.

 

Kozma Ágnes

Hirdetés
szóljon hozzá! Hozzászólások
Hirdetés
Hirdetés
Hirdetés
Hirdetés

A rovat további cikkei

2026. február 23., hétfő

Két sors, egy történet – mesejáték az összetartozásról

A Tomcsa Sándor Színház és az Udvarhely Néptáncműhely koprodukciójában készül gyerekeknek szóló előadás Székelyudvarhelyen, amely szöveg, zene, tánc és bábok ötvözetével mesél a barátság fontosságáról. Györfi Csaba rendezővel beszélgettünk.

Két sors, egy történet – mesejáték az összetartozásról
Hirdetés
2026. február 23., hétfő

Tápláló falatok egy aktív naphoz

A reggelt a gyerekkor kedvencével, a bundás kenyérrel indítjuk, ebédre egy hagyományos fogás kerül a tányérra, desszertnek sokak által kedvelt falatok következnek, este pedig egy meleg, krémes, töltött édesburgonya zárja a napot.

Tápláló falatok egy aktív naphoz
Tápláló falatok egy aktív naphoz
2026. február 23., hétfő

Tápláló falatok egy aktív naphoz

2026. február 22., vasárnap

Fordított hagymás leveles tészta

A nagyböjti időszakban, amikor az egyszerűbb, húsmentes fogások kerülnek előtérbe, ez a fordított hagymás leveles tészta kiváló vacsora vagy reggeli lehet. A recept egyszerűsége illeszkedik a böjt csendesebb, letisztultabb étkezéseihez.

Fordított hagymás leveles tészta
Fordított hagymás leveles tészta
2026. február 22., vasárnap

Fordított hagymás leveles tészta

2026. február 22., vasárnap

Amikor Telebuga eltévedt Erdélyben – és más elfeledett magyar diadalok

Valóban mindig a vesztes oldalon álltunk? Egy tavaly megjelent kötet elfeledett magyar győzelmeket idéz fel Erdélytől Itáliáig, a tatárjárástól 1944-ig. Udvardy Zoltán szerint nem a múltunk gyenge – csak nem tanították meg rendesen.

Amikor Telebuga eltévedt Erdélyben – és más elfeledett magyar diadalok
Hirdetés
2026. február 20., péntek

Siklódy Ferenc: a munkáidról kell tudjál mesélni | Jelenlét

Nemcsak a hagyományos grafikai műfajok mestere, hanem a kortárs kifejezésmódokkal is bátran kísérletező alkotó. A Jelenlét első műsorában Túros Eszter művészettörténész Siklódy Ferenc grafikussal beszélgetett.

Siklódy Ferenc: a munkáidról kell tudjál mesélni | Jelenlét
2026. február 20., péntek

Gyors és egyszerű mandulás kiflik

Gyors és egyszerű keksz készült A pszichológus konyhájában: a csokiba mártott kiflicskék az év bármely időszakában sikert aratnak.

Gyors és egyszerű mandulás kiflik
Gyors és egyszerű mandulás kiflik
2026. február 20., péntek

Gyors és egyszerű mandulás kiflik

2026. február 19., csütörtök

Jön az Ineffable új nagylemeze: Shakespeare-szonettek, ahogy még nem hallottuk

Újabb nagylemezen dolgoznak az Ineffable tagjai: Shakespeare-szonetteket zenésítenek meg különböző stílusokban. A tíz éve alakult formáció pályafutását követtük az évek során – most az elmúlt időszakról beszélgettünk a zenekar menedzserével.

Jön az Ineffable új nagylemeze: Shakespeare-szonettek, ahogy még nem hallottuk
Hirdetés
2026. február 19., csütörtök

A tavaszra várva

Újra télies arcát mutatja vidékünk, de a hótakaró alatt már ott rejtőznek a tavasz első hírnökei. Csak egy kis türelemre van szükség, és a fagyos napokat lassan felváltja az enyhülés.

A tavaszra várva
A tavaszra várva
2026. február 19., csütörtök

A tavaszra várva

2026. február 18., szerda

Két világ között – Az arany ember mint a belső megosztottság regénye

Mi emelheti ki Az arany embert az ajánlott olvasmányok sorából? Ha nem romantikus kalandként, hanem a meghasadás történeteként olvassuk: önkéntes izolációról, kettős identitásról, és egy érzelmileg zárt férfi döntésképtelenségéről szóló regényként.

Két világ között – Az arany ember mint a belső megosztottság regénye
2026. február 17., kedd

Üres gyomorral, tele szívvel – Solyom Bernadett turnékonyha-titkai

Az X-Faktor 11. évadának győztese, a 21 éves Solyom Bernadett nem lakik jól koncertnapon – inkább az adrenalin fűti. Kekszmorzsás csoki, mentolos cukorka és egy jó koncert utáni gyorsétterem: így néz ki nála egy igazi turnénap.

Üres gyomorral, tele szívvel – Solyom Bernadett turnékonyha-titkai
Hirdetés