Csak álom a felnőttek ingyenes fogászati ellátása

E tekintetben a városokban a legjobb az arány, Székelyudvarhelyen és Csíkszeredában 7–7, Gyergyószentmiklóson pedig 4 négy fogorvos áll szerződéses viszonyban a megyei egészségbiztosítási pénztárral.

Kivétel ugyanakkor Oroszhegy, ahol 7, vagyis minden ott dolgozó fogorvos megkötötte a szerződést. Csíkdánfalván, Korondon, Gyergyóalfaluban, Gyergyóremetén, Nagygalambfalván, Székelykeresztúron és Zetelakán 2–2 ilyen fogorvos dolgozik, a többi településen legfeljebb egy, sok esetben viszont egyetlen olyan fogorvos sem praktizál, aki megállapodásban állna a pénztárral.

Hargita megyében egy éve még 28, két éve pedig 30 százalékos volt ez az arány – derül ki a megyei egészségbiztosítási pénztártól szerkesztőségünk által kikért adatokból.

Összehasonlításként: a Maros megyében praktizáló 639 fogorvos közül is mindössze 110 fogorvos kötött szerződést a megyei egészségbiztosítási pénztárral a biztosítottaknak járó, államilag finanszírozott fogászati kezelések elvégzésére.

Elenyésző az állami finanszírozás mértéke, ez a legfőbb oka annak, hogy a fogorvosok nagy része nem köt szerződést az egészségbiztosítási pénztárral, a másodlagos ok pedig az, hogy a megállapodás sok többlet-papírmunkát ró a fogászati rendelőkre – sorolta fel a fő okokat Simon István fogorvos, a Hargita Megyei Fogorvosi Kamara elnöke. Elmondta, remény ugyan van a keretösszeg emelésére, de az is bizonytalan, mert egymást váltják a miniszterek az egészségügyi tárca élén. Tavaly egyébként megháromszorozták az e célra elkülönített összeget, de a kamara elnöke szerint

Az viszont, hogy a térítésmentes ellátáshoz a felnőtt biztosítottak is hozzájussanak, költségvetési szempontból nem több mint egy álom – véli Simon István.

Kevés fogorvos köt szerződést, sőt év közben visszalépések is történnek, de még ilyen körülmények közt is átlagban legtöbb egy hétre elegendő az egészségbiztosítási pénztár által fogorvosi rendelőknek kiutalt havi összeg – érzékeltette a szűkös költségvetés mértékét Duda Tihamér, a Hargita Megyei Egészségbiztosítási Pénztár vezérigazgatója. Elmondta, az egészségbiztosítási pénztár által megtérített fogorvosi szolgáltatások skálája meglehetősen széles, így a biztosítottaknak általában teljesen ingyen kellene megkapniuk az ellátást, csakhogy erre nincs elegendő pénz. Így az intézménnyel szerződéses viszonyban álló fogorvosok maguk dönthetik el, hogy kiknek nyújtanak térítésmentes szolgáltatást. Megtehetik azt is, hogy a hónap elejétől mindenkit ingyen kezelnek addig, amíg lemerül a havi pénzkeret, de dönthetnek úgy is, hogy például csak a gyerekeknek biztosítanak ingyenes ellátást, és így kitart nagyjából a hónap végéig a pénz – magyarázta Duda Tihamér, hozzáfűzve, hogy tudomása szerint a fogorvosok többsége az utóbbi lehetőséget választja.

Évről évre nő az e célra szánt állami pénzkeret – tavalyelőtt, illetve tavaly is így történt, és reményeik szerint idén is nőni fog –, de ez továbbra is csak egy töredékét fedezi az ilyen jellegű kiadásoknak.

„Természetesen mi mindig ott kérjük a nagyobb összegeket, ahol hiány van. Ilyenek például a paraklinikai szolgáltatások, laboratóriumok, CT-, MR-vizsgálatok – amelyekre több hónaposak a várólisták –, a fogászati kezelések – amelyekre egy hét, tíz nap alatt elfogynak a pénzek –, illetve más olyan szolgáltatások, amelyek fejlődő dinamikát mutatnak. Mi például nagyon szeretnénk, ha Hargita megyében a rehabilitációs gyógyászati tevékenység fejlődne, mert számos nagyon előnyös lehetőségünk – ásványvizek, mofetták – van, ami a helyből adódik” – vázolta a költségvetési terveket Duda Tihamér.

Ifj. Mózes Gyula Oroszhegyen dolgozó fogorvos egyike azoknak, akik a jelenlegi körülmények között is évről évre megkötik a szerződést az egészségbiztosítási pénztárral.

– emelte ki a lehetőséget. Alkalmanként a szomszédos iskolából teljes osztályokat fogadnak fogászati ellenőrzésre, így már ingyenes megelőzési tevékenységet is tudnak végezni, és mivel Oroszhegyen és Székelyszentkirályon több fogorvos is szerződéses viszonyban áll az egészségbiztosítási pénztárral, havonta „elég sok” gyereknek tudnak ingyenes fogorvosi ellátást biztosítani. Az elmúlt két évben nőtt a pénzkeret is, amit a biztosítottak ellátására kapnak, így ő teljesen elégedett a feltételekkel, mint arról beszámolt, az utóbbi időben havonta már egy-két idősebb páciens fogpótlására, protézisére is futja az egészségbiztosítási pénztártól kapott pénzből.