
A krónikus vesebetegségben szenvedők akkor se kell várjanak az állapotuk monitorozására szolgáló vizsgálatok elvégzésére, ha az adott laboratórium már lemerítette havi finanszírozási keretét. Képünk illusztráció
Fotó: Veres Nándor
A krónikus vesebetegek esetében a paraklinikai szolgáltatások a leszerződött érték fölött is elszámolhatók, meghatározták az egynapos kórházi bennfekvés minimális idejét, nem csökken a háziorvosi és szakorvosi rendelők finanszírozása – februártól új keretszerződés alapján zajlik az ellátás az egészségügyi rendszerben.
2024. február 05., 07:592024. február 05., 07:59
Újdonságokat hozott a frissen érvénybe lépett új keretszerződés, amely az egészségbiztosítási rendszerben elvégzendő szolgáltatásokat és azok finanszírozását szabályozza.
– tudtuk meg Duda Tihamértől, a Hargita Megyei Egészségbiztosítási Pénztár vezérigazgatójától. A paraklinikai szolgáltatások – ilyenek például a laborvizsgálatok és műszeres diagnosztikai vizsgálatok – esetében ugyanis az egészségbiztosítási pénztárral leszerződött havi finanszírozási érték fölött is elvégezhetők a krónikus vesebetegek vizsgálatai. Ez azt jelenti, hogy
„Mindeddig 6–7 ilyen betegkategória volt, a rákos betegeké, cukorbetegeké stb., akik számára ha kiállítottak egy laborba szóló küldőpapírt, és ez a vizsgálat az ő állapotuknak a monitorozását szolgálta, akkor a vizsgálat költsége nem számított bele az alapszerződés értékébe, ezt a leszerződött érték fölött fizettük ki a szolgáltatóknak, és öt napon belül el kellett végezzék a vizsgálatot. Most egy újabb kategória került be ebbe a csoportba – ez a nyolcadik ilyen kategória, amely a monitorozásra vonatkozik –, mégpedig a krónikus vesebetegségben szenvedőké. Tehát ha valaki ilyen betegségben szenved és bizonyos időközönként el kell végeztessen akár egy röntgen, akár egy CT-, MRI- vagy laborvizsgálatot, akkor egy megfelelően kiállított küldőpapírral ezen szolgáltatók – függetlenül attól, hogy van még pénz a költségvetésükben vagy már elfogyott – öt napon belül
– fogalmazott a megyei egészségbiztosítási pénztár vezetője.
A februártól érvényes keretszerződés újdonságai közé tartozik az is, hogy meghatározták azt a minimális időintervallumot, amit elérve egynapos kórházi bennfekvésként számolható el egy ellátás. Az ilyen kezeléseknek mindeddig csak a maximális ideje volt meghatározva. Ez továbbra is 12 órás időintervallumban van megszabva, ha ezt meghaladja a kezelés ideje, az már hosszanti bennfekvésnek minősül.
Ez lényegében egy pontosítás, amire azért volt szükség, hogy jobban elkülönítsék a különböző ellátási formákat – tudtuk meg Duda Tihamértől. Ha például valaki fél órát kellett a kórházban töltsön az ellátás miatt, akkor azt biztosan akár járóbeteg-szakrendelésen is meg lehetett oldani – fűzte hozzá magyarázatként.
Január második felében nagy felháborodáshoz és tiltakozáshoz vezetett a háziorvosok körében az, hogy az új keretszerződésben csökkenteni szerették volna a háziorvosi, illetve járóbeteg-szakrendelők finanszírozását, erre azonban végül nem került sor.
„Tudjuk, hogy a tervezetben volt egy olyan, hogy csökkenne a finanszírozás, de végül megmaradtak az értékek azon a szinten, amilyen szintre kerültek tavaly július elsejétől” – hangsúlyozta a megyei egészségbiztosítási pénztár vezérigazgatója, felsorolva a finanszírozási sarokszámokat.
A háziorvosok esetében a fejkvótás finanszírozás pontértéke 12 lej maradt, a szolgáltatásoké pedig 8 lej.
A járóbeteg klinikai szakrendelők finanszírozása is változatlan maradt, 4,5 lej a szolgáltatások pontértéke, ahogyan eddig is volt.
Változatlan maradt ugyanakkor a fogorvosi rendelők szolgáltatásaira fordított havi összeg is, ez továbbra is 6000 lej.
„A családorvosok esetében van még egy pontosítás, ami érinti a pácienseket is: a családorvos az egészségbiztosítási pénztár irányába egy biztosított személyre csak napi egy szolgáltatást számolhat el. De ha a biztosítottnak olyan problémái vannak, hogy egy nap alatt másodszor is vissza kell térjen családorvosához, ehhez minden joga megvan, függetlenül az elvégzett konzultációk számától. Tehát
Tehát a biztosított személy érdeke nem sérül, ha több szolgáltatásra van szüksége, részesülhet ezekben, de az orvos felénk egy biztosítottra naponta csak egy szolgáltatást számolhat el” – magyarázta.
Az egészségbiztosítási pénztárnak egyelőre csak az év közepéig, júniusig van meghatározva a költségvetése, így szerződésmellékleteket is csak az első félére kötnek az egészségügyi szolgáltatókkal. A mellékleteket az elmúlt héten elküldték minden egészségügyi szolgáltatónak, annak érdekében, hogy a szolgáltatás folyamatosságát biztosítani tudják februártól is. Nem kaptak olyan visszajelzést, hogy lenne olyan egészségügyi szolgáltató, amely nem kívánná aláírni a szerződésmellékletet – tájékoztatott Duda Tihamér.
Eugen Tomac kijelölt miniszterelnök cáfolta azt az értesülést, miszerint kormányalakítási megbízásának visszaadására készülne.
Ígéretes line-upot mutatott a Microsoft-tulajdonú Xbox Studios a Summer Game Fest utáni projektbemutatóján. Ezekből válogattuk ki a számunkra tíz legígéretesebbet, amit akár már holnaptól is játszanánk.
Az okostelefon nemcsak a gyerekek, hanem a szülők életét is gyökeresen átírta. Balatoni Mónika digitáliskultúra-kutató Marosvásárhelyen az MCC rendezvényén járta körül a digitális kihívásokat, amelyekkel egy szülő szembesül ma – mintha vakon repülne.
Nem támadta meg a Maros Megyei Prefektusi Hivatal a marosvásárhelyi önkormányzat szemétszolgáltatásra vonatkozó határozatát – szögezi le a Maros megyei kormányhivatal, cáfolva a közösségi médiában megjelenteket.
Várhatón pénteken nyitják meg a forgalom előtt a Transzfogarasi út Piscul Negru és Bilea-vizesés közötti szakaszát, ha ezt a helyszíni ellenőrzések megerősítik, és az időjárási viszonyok lehetővé teszik – jelentette be kedden Cristian Pistol.
Közvitára bocsátja kedden a környezetvédelmi minisztérium a roncsautóprogram pályázati útmutatóját – jelentette be sajtótájékoztatóján Diana Buzoianu.
Diana Buzoianu ügyvivő környezetvédelmi miniszter szerint nem mindegyik önkormányzat alkalmazza azt a jogszabályt, amely a többlépcsős procedúrát egyszerűsítve lehetővé teszi a településekre bejáró veszélyes medvék azonnali kilövését.
Kelemen Hunor szerint a „közvetítőkön keresztül történő kormányzás nem működik”, és egy politikailag kinevezett miniszterekből álló kormány előnyösebb lett volna a kijelölt miniszterelnök által javasolt technokrata kabinetnél.
Eugen Tomac kedden kijelentette, hogy nem az ő személyes kormányának, hanem Románia kormányának kér majd bizalmat a parlamenttől.
Călin Georgescu kedden felszólította a parlament „hazaszerető” tagjait, hogy kezdeményezzék Nicușor Dan államfő hivatalából való felfüggesztését, aki szerinte „önkényesen” és „kihívóan” bízta meg Eugen Tomacot kormányalakítással.
szóljon hozzá!