Hirdetés
Hirdetés

Újdonságok az egészségügyi szolgáltatásokban

A krónikus vesebetegségben szenvedők akkor se kell várjanak az állapotuk monitorozására szolgáló vizsgálatok elvégzésére, ha az adott laboratórium már lemerítette havi finanszírozási keretét. Képünk illusztráció •  Fotó: Veres Nándor

A krónikus vesebetegségben szenvedők akkor se kell várjanak az állapotuk monitorozására szolgáló vizsgálatok elvégzésére, ha az adott laboratórium már lemerítette havi finanszírozási keretét. Képünk illusztráció

Fotó: Veres Nándor

A krónikus vesebetegek esetében a paraklinikai szolgáltatások a leszerződött érték fölött is elszámolhatók, meghatározták az egynapos kórházi bennfekvés minimális idejét, nem csökken a háziorvosi és szakorvosi rendelők finanszírozása – februártól új keretszerződés alapján zajlik az ellátás az egészségügyi rendszerben.

Széchely István

2024. február 05., 07:592024. február 05., 07:59

Újdonságokat hozott a frissen érvénybe lépett új keretszerződés, amely az egészségbiztosítási rendszerben elvégzendő szolgáltatásokat és azok finanszírozását szabályozza.

Az egyik újdonság a krónikus vesebetegségben szenvedők számára kedvez

– tudtuk meg Duda Tihamértől, a Hargita Megyei Egészségbiztosítási Pénztár vezérigazgatójától. A paraklinikai szolgáltatások – ilyenek például a laborvizsgálatok és műszeres diagnosztikai vizsgálatok – esetében ugyanis az egészségbiztosítási pénztárral leszerződött havi finanszírozási érték fölött is elvégezhetők a krónikus vesebetegek vizsgálatai. Ez azt jelenti, hogy

ők akkor se kell várjanak a következő hónapig a vizsgálat elvégzésére, ha az adott laboratórium már lemerítette havi finanszírozási keretét.

„Mindeddig 6–7 ilyen betegkategória volt, a rákos betegeké, cukorbetegeké stb., akik számára ha kiállítottak egy laborba szóló küldőpapírt, és ez a vizsgálat az ő állapotuknak a monitorozását szolgálta, akkor a vizsgálat költsége nem számított bele az alapszerződés értékébe, ezt a leszerződött érték fölött fizettük ki a szolgáltatóknak, és öt napon belül el kellett végezzék a vizsgálatot. Most egy újabb kategória került be ebbe a csoportba – ez a nyolcadik ilyen kategória, amely a monitorozásra vonatkozik –, mégpedig a krónikus vesebetegségben szenvedőké. Tehát ha valaki ilyen betegségben szenved és bizonyos időközönként el kell végeztessen akár egy röntgen, akár egy CT-, MRI- vagy laborvizsgálatot, akkor egy megfelelően kiállított küldőpapírral ezen szolgáltatók – függetlenül attól, hogy van még pénz a költségvetésükben vagy már elfogyott – öt napon belül

Idézet
el kell végezzék ezt a szolgáltatást, és mi az árát havonta, a leszerződött érték fölött elszámoljuk”

– fogalmazott a megyei egészségbiztosítási pénztár vezetője.

Hirdetés

A februártól érvényes keretszerződés újdonságai közé tartozik az is, hogy meghatározták azt a minimális időintervallumot, amit elérve egynapos kórházi bennfekvésként számolható el egy ellátás. Az ilyen kezeléseknek mindeddig csak a maximális ideje volt meghatározva. Ez továbbra is 12 órás időintervallumban van megszabva, ha ezt meghaladja a kezelés ideje, az már hosszanti bennfekvésnek minősül.

Az egynapos kórházi bennfekvésnek minősülő ellátás minimális ideje 2 óra.

Ez lényegében egy pontosítás, amire azért volt szükség, hogy jobban elkülönítsék a különböző ellátási formákat – tudtuk meg Duda Tihamértől. Ha például valaki fél órát kellett a kórházban töltsön az ellátás miatt, akkor azt biztosan akár járóbeteg-szakrendelésen is meg lehetett oldani – fűzte hozzá magyarázatként.

Nem csökken a rendelők finanszírozása

Január második felében nagy felháborodáshoz és tiltakozáshoz vezetett a háziorvosok körében az, hogy az új keretszerződésben csökkenteni szerették volna a háziorvosi, illetve járóbeteg-szakrendelők finanszírozását, erre azonban végül nem került sor.

„Tudjuk, hogy a tervezetben volt egy olyan, hogy csökkenne a finanszírozás, de végül megmaradtak az értékek azon a szinten, amilyen szintre kerültek tavaly július elsejétől” – hangsúlyozta a megyei egészségbiztosítási pénztár vezérigazgatója, felsorolva a finanszírozási sarokszámokat.

  • A háziorvosok esetében a fejkvótás finanszírozás pontértéke 12 lej maradt, a szolgáltatásoké pedig 8 lej.

  • A járóbeteg klinikai szakrendelők finanszírozása is változatlan maradt, 4,5 lej a szolgáltatások pontértéke, ahogyan eddig is volt.

  • Változatlan maradt ugyanakkor a fogorvosi rendelők szolgáltatásaira fordított havi összeg is, ez továbbra is 6000 lej.

„A családorvosok esetében van még egy pontosítás, ami érinti a pácienseket is: a családorvos az egészségbiztosítási pénztár irányába egy biztosított személyre csak napi egy szolgáltatást számolhat el. De ha a biztosítottnak olyan problémái vannak, hogy egy nap alatt másodszor is vissza kell térjen családorvosához, ehhez minden joga megvan, függetlenül az elvégzett konzultációk számától. Tehát

Idézet
ha reggel odament egy bizonyos problémával, amire kapott egy küldőpapírt, de a nap végén visszamegy egy másik problémával, mert rosszul érzi magát, és szükséges felírni neki egy ártámogatott receptet, akkor az orvos azt is felírhatja.

Tehát a biztosított személy érdeke nem sérül, ha több szolgáltatásra van szüksége, részesülhet ezekben, de az orvos felénk egy biztosítottra naponta csak egy szolgáltatást számolhat el” – magyarázta.

Egyelőre év közepéig kötnek szerződést a szolgáltatókkal

Az egészségbiztosítási pénztárnak egyelőre csak az év közepéig, júniusig van meghatározva a költségvetése, így szerződésmellékleteket is csak az első félére kötnek az egészségügyi szolgáltatókkal. A mellékleteket az elmúlt héten elküldték minden egészségügyi szolgáltatónak, annak érdekében, hogy a szolgáltatás folyamatosságát biztosítani tudják februártól is. Nem kaptak olyan visszajelzést, hogy lenne olyan egészségügyi szolgáltató, amely nem kívánná aláírni a szerződésmellékletet – tájékoztatott Duda Tihamér.

szóljon hozzá! Hozzászólások
Hirdetés
Hirdetés
Hirdetés

Ezek is érdekelhetik

Hirdetés

A rovat további cikkei

2026. május 03., vasárnap

Több mint 140 sofőr vezetett alkohol vagy drog hatása alatt szombaton

Több mint 140 alkohol vagy drog hatása alatt vezető sofőrt füleltek le a rendőrök szombat éjjel, egy átfogó ellenőrző akció keretein belül.

Több mint 140 sofőr vezetett alkohol vagy drog hatása alatt szombaton
Hirdetés
2026. május 03., vasárnap

Ittas sofőr okozhatott halálos kimenetelű balesetet Argeș megyében

Tragikus kimenetelű közúti baleset történt vasárnapra virradóra Câmpulungon: egy fiatalember életét vesztette.

Ittas sofőr okozhatott halálos kimenetelű balesetet Argeș megyében
2026. május 03., vasárnap

Nem enged szorításából a fagy Székelyföldön

Fagyos reggelre ébredtek a Székelyföldiek: a települések többségében mínusz tartományban volt a hőmérők higanyszála a hajnali órákban, Csíkszereda ugyanakkor ismét az ország leghidegebb lakott települése volt vasárnap reggel.

Nem enged szorításából a fagy Székelyföldön
2026. május 03., vasárnap

A turulmadár visszaszáll: Kézdiszék

Nem hősködés, hanem értékekhez való ragaszkodás egyik legfőbb nemzeti jelképünkre hivatkozni, művészeti alkotásokon, emlékműveken megjeleníteni. Sorozatunkban a turulmadár székelyföldi útját követjük – a legkeletibb bástyával, Kézdiszékkel indítunk.

A turulmadár visszaszáll: Kézdiszék
A turulmadár visszaszáll: Kézdiszék
2026. május 03., vasárnap

A turulmadár visszaszáll: Kézdiszék

Hirdetés
2026. május 02., szombat

Ausztriai autópályán rabolta el volt barátnőjét egy Maros megyei férfi

Elrabolta volt barátnőjét egy maroslekencei férfi, aki ellen korábban távoltartási rendeletet is kiállított a Szeben megyei rendőrség.

Ausztriai autópályán rabolta el volt barátnőjét egy Maros megyei férfi
2026. május 02., szombat

Ezeket a filmeket várjuk 2026 nyarán

Hosszú kihagyás után idén érkezik a biztonsági játéknak ígérkező Star Wars-film, de Steven Spielberg is visszatér egy idegeninváziós sci-fivel. De nem csak ezeket nézhetjük az előttünk álló hónapokban. Nyári moziajánló.

Ezeket a filmeket várjuk 2026 nyarán
Ezeket a filmeket várjuk 2026 nyarán
2026. május 02., szombat

Ezeket a filmeket várjuk 2026 nyarán

2026. május 02., szombat

Szent Flórián-domborművet avattak Gyergyóalfaluban

A tűzoltók védőszentjét, Szent Flóriánt ábrázoló réz domborművet helyeztek el szombaton Gyergyóalfaluban a helyi tűzoltólaktanya falán. Az esemény is igazolja, az önkéntes tűzoltók kiemelten fontos szerepet töltenek be a község életében.

Szent Flórián-domborművet avattak Gyergyóalfaluban
Hirdetés
2026. május 02., szombat

A Brassó megyei katasztrófavédelem alezredese vesztette életét a Bucsecs hegységben

A síelő, aki szombaton életét vesztette a Bucsecs-hegység Coștilei völgyében bekövetkezett lavina miatt, a Brassó megyei katasztrófavédelmi felügyelőség (ISU) alezredese volt, és a szervezet egyik legkiválóbb hegymászója.

A Brassó megyei katasztrófavédelem alezredese vesztette életét a Bucsecs hegységben
2026. május 02., szombat

Három sízőt sodort el a lavina, egyikük életét vesztette

Elsodort szombaton a lavina a Bucsecs-hegységben egy háromtagú csoportot, egyikük meghalt – tájékoztatott az Országos Hegyimentő Közszolgálat.

Három sízőt sodort el a lavina, egyikük életét vesztette
2026. május 02., szombat

223-an vesztették életüket közúti balesetben januártól márciusig a romániai utakon

Az idei év első három hónapjában 669 közúti baleset történt, amelyek következtében 223 ember vesztette életét, 546-an pedig súlyos sérüléseket szenvedtek – derül ki az Országos Rendőr-főkapitányság szombati közleményéből.

223-an vesztették életüket közúti balesetben januártól márciusig a romániai utakon
Hirdetés