Bőséges folyadékfogyasztással a vesekőbetegség ellen

A vesegörcsöt az egyik legkínzóbb fájdalomként írják le. A vesekövek homokszemcse nagyságútól akár tojás nagyságúig terjednek. Míg a nagyobb kövek gyakran mozgásra képtelenek, a kisebb, mozgó kövek távozáskor beékelődhetnek a húgyutakba, ami a görcsökhöz vezet. Csutak Mária Magdolna csíkszeredai urológus főorvossal a vesekőbetegség tüneteiről, gyógyítási lehetőségeiről beszélgettünk.         

– Mi vezet a vesekövek kialakulásához?

– Nagyon sok elmélet van erre vonatkozóan, ezért inkább azokról a tényezőkről beszélnék, amelyek a kövek kialakulását elősegítik. Ilyen tényező például a vizeletben túl magas kalcium-karbonát koncentráció, a túl sűrű vizelet, baktérium vagy idegen anyag jelenléte, a vizeletpangás. A szakirodalomban létezik néhány olyan genetikai betegség, amelyben vesekőképződés is fennáll, de ezek nagyon ritkák. A vesekőbetegség gyakoribb felnőtteknél, de ritkábban gyerekeknél is előfordul.

– Van, aki szerint az ásványvízfogyasztás is hozzájárulhat a vesekő kialakulásához. Ez tévhit, vagy van valóságalapja?  

– A táplálkozásnak minimális befolyása van a vesekő képződésére. Ami ténylegesen befolyásolhatja, az a kevés folyadékfogyasztás. Véleményünk szerint teljesen mindegy, hogy milyen folyadékot fogyaszt a beteg, csak igyon. Tehát az ásványvíznek nincs vesekőképző hatása.

– Milyen tünetei vannak a kialakult vesekőbetegségnek?

– Legtöbbször nagyon „zajosan” kezdődik, egy vesegörccsel, úgynevezett kólikával. Ekkor a betegnek nagyon erős fájdalma van hányinger, hányás kíséretében. Előfordulhat véres vizelet, de csak tompa fájdalom is. A fájdalom mértéke, kisugárzása attól függ, hogy a kő hol helyezkedik el vagy hirtelen megakad-e. A kő a vesén kívül a húgyutakban is kifejlődhet.

– Milyen gyógyítási lehetőségek vannak?

– A vesekövet fizikális vizsgálattal, továbbá echográfiával, röntgennel vizsgáljuk. A gyógyításra, a kő eltávolítására pedig Csíkszeredában is rendelkezésünkre állnak a legmodernebb gyógyítási módszerek. Az esetek több mint kilencven százalékában a kő a vizelettel együtt eltávozik. Van, hogy gyógyszerekkel is segíteni kell a távozást. Az eltávolításhoz ugyanakkor rendelkezésünkre áll endoszkóp, amellyel kivehetjük, összetörhetjük a követ a húgyvezetékben. Ott van ugyanakkor a külső, ultrahangos vesekőtörő eszköz, ami Csíkszeredában magánpraxisban ugyan, de rendelkezésre áll, és az egészségbiztosító pénztár részben támogatja a beavatkozást. Néha több beavatkozásra is szükség van a kő összetörésére, de ez egy nem invazív eljárás, nem kell vágni, ezért előnyösebb a betegek számára. Bár ez az eljárás sem teljesen fájdalommentes, gyógyszerekkel ki tudjuk küszöbölni a fájdalmat. Manapság a vesekő kezelése már nem annyira nehéz, mint régen, de még mindig kihívás. Nagyon sok kezelési lehetőség van, ezek között az utolsó a műtét. Bár még ma is elfordul, hogy műtéti úton távolítjuk el a követ, ritkábban fordulunk ehhez a módszerhez.

– Az eltávozott, eltávolított vesekövek újraképződnek-e?

– Ha van valamilyen fejlődési rendellenesség, akadály a húgyutakban, ami elősegíti a vizeletpangást, akkor azon a helyen újraképződhet a kő, de ez nem törvényszerű. Ugyanakkor tény, hogy akinek volt már veseköve, annak nagyobb valószínűséggel lesz ismét, mint akinél nem fordult elő ez a betegség.  

– Mit tehetünk a megelőzés érdekében?  

– A bőséges folyadékfogyasztást ajánlom, napi másfél-két liter folyadékot igyunk. Ebbe a mennyiségbe beleszámolódhat a víz mellett a tea, leves és minden más, kivéve a kávét, amelynek vízhajtó hatása van. Minden csésze kávét pótoljunk egy pohár vízzel. Szintén ajánlott, hogy minél kevesebb sót fogyasszunk.  

– Ajánlanak gyógynövényalapú készítményeket is kőtörésre. Ezek mennyire elfogadottak, hasznosak?     

– Hasznosak lehetnek a gyógynövénykivonatok is, ezeknek általában valamennyi gyulladáscsökkentő, görcsoldó hatásuk is van. Van, akinek megoldják a vesekőproblémáját. Főként kisebb kövek esetén ajánlom, de mindenképpen meg kell nézze előbb orvos a vesekövet. Van olyan kő is, amely nem okoz semmilyen problémát, és általában más betegség vizsgálata során szokott fény derülni rá. Ezeket a köveket nem szoktuk eltávolítani, de időnként, legalább félévente ellenőrizzük. A kezelés mindig a kő elhelyezkedésétől, méretétől és a lehetséges komplikációtól függ.