Hirdetés
Hirdetés

Újdonságok az egészségügyi szolgáltatásokban

A krónikus vesebetegségben szenvedők akkor se kell várjanak az állapotuk monitorozására szolgáló vizsgálatok elvégzésére, ha az adott laboratórium már lemerítette havi finanszírozási keretét. Képünk illusztráció •  Fotó: Veres Nándor

A krónikus vesebetegségben szenvedők akkor se kell várjanak az állapotuk monitorozására szolgáló vizsgálatok elvégzésére, ha az adott laboratórium már lemerítette havi finanszírozási keretét. Képünk illusztráció

Fotó: Veres Nándor

A krónikus vesebetegek esetében a paraklinikai szolgáltatások a leszerződött érték fölött is elszámolhatók, meghatározták az egynapos kórházi bennfekvés minimális idejét, nem csökken a háziorvosi és szakorvosi rendelők finanszírozása – februártól új keretszerződés alapján zajlik az ellátás az egészségügyi rendszerben.

Széchely István

2024. február 05., 07:592024. február 05., 07:59

Újdonságokat hozott a frissen érvénybe lépett új keretszerződés, amely az egészségbiztosítási rendszerben elvégzendő szolgáltatásokat és azok finanszírozását szabályozza.

Az egyik újdonság a krónikus vesebetegségben szenvedők számára kedvez

– tudtuk meg Duda Tihamértől, a Hargita Megyei Egészségbiztosítási Pénztár vezérigazgatójától. A paraklinikai szolgáltatások – ilyenek például a laborvizsgálatok és műszeres diagnosztikai vizsgálatok – esetében ugyanis az egészségbiztosítási pénztárral leszerződött havi finanszírozási érték fölött is elvégezhetők a krónikus vesebetegek vizsgálatai. Ez azt jelenti, hogy

ők akkor se kell várjanak a következő hónapig a vizsgálat elvégzésére, ha az adott laboratórium már lemerítette havi finanszírozási keretét.

„Mindeddig 6–7 ilyen betegkategória volt, a rákos betegeké, cukorbetegeké stb., akik számára ha kiállítottak egy laborba szóló küldőpapírt, és ez a vizsgálat az ő állapotuknak a monitorozását szolgálta, akkor a vizsgálat költsége nem számított bele az alapszerződés értékébe, ezt a leszerződött érték fölött fizettük ki a szolgáltatóknak, és öt napon belül el kellett végezzék a vizsgálatot. Most egy újabb kategória került be ebbe a csoportba – ez a nyolcadik ilyen kategória, amely a monitorozásra vonatkozik –, mégpedig a krónikus vesebetegségben szenvedőké. Tehát ha valaki ilyen betegségben szenved és bizonyos időközönként el kell végeztessen akár egy röntgen, akár egy CT-, MRI- vagy laborvizsgálatot, akkor egy megfelelően kiállított küldőpapírral ezen szolgáltatók – függetlenül attól, hogy van még pénz a költségvetésükben vagy már elfogyott – öt napon belül

Idézet
el kell végezzék ezt a szolgáltatást, és mi az árát havonta, a leszerződött érték fölött elszámoljuk”

– fogalmazott a megyei egészségbiztosítási pénztár vezetője.

Hirdetés

A februártól érvényes keretszerződés újdonságai közé tartozik az is, hogy meghatározták azt a minimális időintervallumot, amit elérve egynapos kórházi bennfekvésként számolható el egy ellátás. Az ilyen kezeléseknek mindeddig csak a maximális ideje volt meghatározva. Ez továbbra is 12 órás időintervallumban van megszabva, ha ezt meghaladja a kezelés ideje, az már hosszanti bennfekvésnek minősül.

Az egynapos kórházi bennfekvésnek minősülő ellátás minimális ideje 2 óra.

Ez lényegében egy pontosítás, amire azért volt szükség, hogy jobban elkülönítsék a különböző ellátási formákat – tudtuk meg Duda Tihamértől. Ha például valaki fél órát kellett a kórházban töltsön az ellátás miatt, akkor azt biztosan akár járóbeteg-szakrendelésen is meg lehetett oldani – fűzte hozzá magyarázatként.

Nem csökken a rendelők finanszírozása

Január második felében nagy felháborodáshoz és tiltakozáshoz vezetett a háziorvosok körében az, hogy az új keretszerződésben csökkenteni szerették volna a háziorvosi, illetve járóbeteg-szakrendelők finanszírozását, erre azonban végül nem került sor.

„Tudjuk, hogy a tervezetben volt egy olyan, hogy csökkenne a finanszírozás, de végül megmaradtak az értékek azon a szinten, amilyen szintre kerültek tavaly július elsejétől” – hangsúlyozta a megyei egészségbiztosítási pénztár vezérigazgatója, felsorolva a finanszírozási sarokszámokat.

  • A háziorvosok esetében a fejkvótás finanszírozás pontértéke 12 lej maradt, a szolgáltatásoké pedig 8 lej.

  • A járóbeteg klinikai szakrendelők finanszírozása is változatlan maradt, 4,5 lej a szolgáltatások pontértéke, ahogyan eddig is volt.

  • Változatlan maradt ugyanakkor a fogorvosi rendelők szolgáltatásaira fordított havi összeg is, ez továbbra is 6000 lej.

„A családorvosok esetében van még egy pontosítás, ami érinti a pácienseket is: a családorvos az egészségbiztosítási pénztár irányába egy biztosított személyre csak napi egy szolgáltatást számolhat el. De ha a biztosítottnak olyan problémái vannak, hogy egy nap alatt másodszor is vissza kell térjen családorvosához, ehhez minden joga megvan, függetlenül az elvégzett konzultációk számától. Tehát

Idézet
ha reggel odament egy bizonyos problémával, amire kapott egy küldőpapírt, de a nap végén visszamegy egy másik problémával, mert rosszul érzi magát, és szükséges felírni neki egy ártámogatott receptet, akkor az orvos azt is felírhatja.

Tehát a biztosított személy érdeke nem sérül, ha több szolgáltatásra van szüksége, részesülhet ezekben, de az orvos felénk egy biztosítottra naponta csak egy szolgáltatást számolhat el” – magyarázta.

Egyelőre év közepéig kötnek szerződést a szolgáltatókkal

Az egészségbiztosítási pénztárnak egyelőre csak az év közepéig, júniusig van meghatározva a költségvetése, így szerződésmellékleteket is csak az első félére kötnek az egészségügyi szolgáltatókkal. A mellékleteket az elmúlt héten elküldték minden egészségügyi szolgáltatónak, annak érdekében, hogy a szolgáltatás folyamatosságát biztosítani tudják februártól is. Nem kaptak olyan visszajelzést, hogy lenne olyan egészségügyi szolgáltató, amely nem kívánná aláírni a szerződésmellékletet – tájékoztatott Duda Tihamér.

szóljon hozzá! Hozzászólások
Hirdetés
Hirdetés
Hirdetés

Ezek is érdekelhetik

Hirdetés

A rovat további cikkei

2026. április 28., kedd

Tánczos Barna szerint megbukhat a kormány

A Szociáldemokrata Párt (PSD) és a Románok Egyesüléséért Szövetség (AUR) közös bizalmatlansági indítványát nagy valószínűséggel megszavazza majd a parlament, és a kormány megbukik – jelentette ki Tánczos Barna kormányfőhelyettes.

Tánczos Barna szerint megbukhat a kormány
Hirdetés
2026. április 28., kedd

Tarr Zoltán lesz a kultúráért felelős, Tanács Zoltán pedig a technológiai miniszter a Tisza-kormányban

Tarr Zoltánt, a Tisza Párt alelnökét és európai parlamenti delegációvezetőjét a Társadalmi Kapcsolatokért és Kultúráért Felelős Minisztérium irányítására kérte fel Magyar Péter.

Tarr Zoltán lesz a kultúráért felelős, Tanács Zoltán pedig a technológiai miniszter a Tisza-kormányban
2026. április 28., kedd

Tánczos Barna: Romániában nincs gázolajhiány

Romániában nincs gázolajhiány, a helyenként jelentkező ellátási zavarokért az üzemanyag-forgalmazók a felelősek, mivel nekik kell biztosítaniuk a megfelelő logisztikát és az időben történő szállítást.

Tánczos Barna: Romániában nincs gázolajhiány
2026. április 28., kedd

Százával büntettek a vasúti átjáróknál

A rendőrség egyetlen nap alatt közel 400 szabálysértést állapított meg a vasúti átjáróknál – idézi a Román Rendőrség közleményét az Agerpres.

Százával büntettek a vasúti átjáróknál
Hirdetés
2026. április 28., kedd

Új ifjúsági lakásokat építenének a Csereháton

Egy csereháti terület megvásárlását kezdeményezte soros ülésén a székelyudvarhelyi önkormányzat, ahol ifjúsági lakásokat építenének a közeljövőben. Emellett az Eötvös József Szakközépiskola felújításával kapcsolatban is történt némi előrelépés.

Új ifjúsági lakásokat építenének a Csereháton
2026. április 28., kedd

Már ma benyújthatja a bizalmatlansági indítványt a PSD és az AUR

Politikai források szerint a Szociáldemokrata Párt (PSD) és a Románok Egyesüléséért Szövetség (AUR) még kedden beterjeszti a parlamentbe az Ilie Bolojan vezette kormány elleni közös bizalmatlansági indítványát.

Már ma benyújthatja a bizalmatlansági indítványt a PSD és az AUR
2026. április 28., kedd

Felháborodást váltott ki az új bértörvénytervezet a tanügyben

Lecsökken a kezdő és a tapasztalt pedagógusok bére közti különbség, és éppen a nagy pályarégiséggel rendelkezők járnak rosszul, ha jelenlegi formájában véglegesítik az új egységes bértörvénytervezetet. Az érdekvédelem általános sztrájkra készül.

Felháborodást váltott ki az új bértörvénytervezet a tanügyben
Hirdetés
2026. április 28., kedd

Bolojan szerint a PSD szétrobbantotta a kormányzást, megszegte a megállapodásokat

Ilie Bolojan hétfő este azzal vádolta a Szociáldemokrata Pártot (PSD), hogy felrúgta a közösen kialkudott megállapodásokat, és „szétrobbantotta a kormányzást”.

Bolojan szerint a PSD szétrobbantotta a kormányzást, megszegte a megállapodásokat
2026. április 28., kedd

Nem elég hogy hiány merült fel, tovább drágul az üzemanyag

Tovább emelkedik az üzemanyagok ára ismét drágított az OMV Petrom és a Rompetrol.

Nem elég hogy hiány merült fel, tovább drágul az üzemanyag
2026. április 28., kedd

Meghalt Edith Eva Eger pszichológus, holokauszt-túlélő

98 éves korában elhunyt Edith Eva Eger magyar zsidó származású pszichológus, író, holokauszt-túlélő, A döntés című bestseller szerzője.

Meghalt Edith Eva Eger pszichológus, holokauszt-túlélő
Hirdetés