A krónikus vesebetegségben szenvedők akkor se kell várjanak az állapotuk monitorozására szolgáló vizsgálatok elvégzésére, ha az adott laboratórium már lemerítette havi finanszírozási keretét. Képünk illusztráció
Fotó: Veres Nándor
A krónikus vesebetegek esetében a paraklinikai szolgáltatások a leszerződött érték fölött is elszámolhatók, meghatározták az egynapos kórházi bennfekvés minimális idejét, nem csökken a háziorvosi és szakorvosi rendelők finanszírozása – februártól új keretszerződés alapján zajlik az ellátás az egészségügyi rendszerben.
2024. február 05., 07:592024. február 05., 07:59
Újdonságokat hozott a frissen érvénybe lépett új keretszerződés, amely az egészségbiztosítási rendszerben elvégzendő szolgáltatásokat és azok finanszírozását szabályozza.
– tudtuk meg Duda Tihamértől, a Hargita Megyei Egészségbiztosítási Pénztár vezérigazgatójától. A paraklinikai szolgáltatások – ilyenek például a laborvizsgálatok és műszeres diagnosztikai vizsgálatok – esetében ugyanis az egészségbiztosítási pénztárral leszerződött havi finanszírozási érték fölött is elvégezhetők a krónikus vesebetegek vizsgálatai. Ez azt jelenti, hogy
„Mindeddig 6–7 ilyen betegkategória volt, a rákos betegeké, cukorbetegeké stb., akik számára ha kiállítottak egy laborba szóló küldőpapírt, és ez a vizsgálat az ő állapotuknak a monitorozását szolgálta, akkor a vizsgálat költsége nem számított bele az alapszerződés értékébe, ezt a leszerződött érték fölött fizettük ki a szolgáltatóknak, és öt napon belül el kellett végezzék a vizsgálatot. Most egy újabb kategória került be ebbe a csoportba – ez a nyolcadik ilyen kategória, amely a monitorozásra vonatkozik –, mégpedig a krónikus vesebetegségben szenvedőké. Tehát ha valaki ilyen betegségben szenved és bizonyos időközönként el kell végeztessen akár egy röntgen, akár egy CT-, MRI- vagy laborvizsgálatot, akkor egy megfelelően kiállított küldőpapírral ezen szolgáltatók – függetlenül attól, hogy van még pénz a költségvetésükben vagy már elfogyott – öt napon belül
– fogalmazott a megyei egészségbiztosítási pénztár vezetője.
A februártól érvényes keretszerződés újdonságai közé tartozik az is, hogy meghatározták azt a minimális időintervallumot, amit elérve egynapos kórházi bennfekvésként számolható el egy ellátás. Az ilyen kezeléseknek mindeddig csak a maximális ideje volt meghatározva. Ez továbbra is 12 órás időintervallumban van megszabva, ha ezt meghaladja a kezelés ideje, az már hosszanti bennfekvésnek minősül.
Ez lényegében egy pontosítás, amire azért volt szükség, hogy jobban elkülönítsék a különböző ellátási formákat – tudtuk meg Duda Tihamértől. Ha például valaki fél órát kellett a kórházban töltsön az ellátás miatt, akkor azt biztosan akár járóbeteg-szakrendelésen is meg lehetett oldani – fűzte hozzá magyarázatként.
Január második felében nagy felháborodáshoz és tiltakozáshoz vezetett a háziorvosok körében az, hogy az új keretszerződésben csökkenteni szerették volna a háziorvosi, illetve járóbeteg-szakrendelők finanszírozását, erre azonban végül nem került sor.
„Tudjuk, hogy a tervezetben volt egy olyan, hogy csökkenne a finanszírozás, de végül megmaradtak az értékek azon a szinten, amilyen szintre kerültek tavaly július elsejétől” – hangsúlyozta a megyei egészségbiztosítási pénztár vezérigazgatója, felsorolva a finanszírozási sarokszámokat.
A háziorvosok esetében a fejkvótás finanszírozás pontértéke 12 lej maradt, a szolgáltatásoké pedig 8 lej.
A járóbeteg klinikai szakrendelők finanszírozása is változatlan maradt, 4,5 lej a szolgáltatások pontértéke, ahogyan eddig is volt.
Változatlan maradt ugyanakkor a fogorvosi rendelők szolgáltatásaira fordított havi összeg is, ez továbbra is 6000 lej.
„A családorvosok esetében van még egy pontosítás, ami érinti a pácienseket is: a családorvos az egészségbiztosítási pénztár irányába egy biztosított személyre csak napi egy szolgáltatást számolhat el. De ha a biztosítottnak olyan problémái vannak, hogy egy nap alatt másodszor is vissza kell térjen családorvosához, ehhez minden joga megvan, függetlenül az elvégzett konzultációk számától. Tehát
Tehát a biztosított személy érdeke nem sérül, ha több szolgáltatásra van szüksége, részesülhet ezekben, de az orvos felénk egy biztosítottra naponta csak egy szolgáltatást számolhat el” – magyarázta.
Az egészségbiztosítási pénztárnak egyelőre csak az év közepéig, júniusig van meghatározva a költségvetése, így szerződésmellékleteket is csak az első félére kötnek az egészségügyi szolgáltatókkal. A mellékleteket az elmúlt héten elküldték minden egészségügyi szolgáltatónak, annak érdekében, hogy a szolgáltatás folyamatosságát biztosítani tudják februártól is. Nem kaptak olyan visszajelzést, hogy lenne olyan egészségügyi szolgáltató, amely nem kívánná aláírni a szerződésmellékletet – tájékoztatott Duda Tihamér.
Akár több ezer lejes bírságra is számíthatnak azok az állattartók, akik közterületen hagyják magukra állataikat, vagy elmulasztják kedvenceik ivartalanítását és chipezését.
Az Európai Unióban és az euróövezetben egyaránt enyhén csökkent az építőipari termelés volumene júliusban az előző hónaphoz képest, és a tagállamok közül Románia építőipara teljesített a legjobban.
Négyszáz rögzített sebességmérő kamera telepítését irányozta elő a romániai utakon a közúti infrastruktúrát kezelő országos társaság (CNAIR), de a projekt pénzhiány miatt késik. Eredetileg idén nyárra kellett volna felszerelni.
A magánszemélyek szeptember 30-tól igényelhetnek állami támogatást új gépkocsi vásárlásra a roncsautóprogram keretében – jelentette be csütörtökön a Környezetvédelmi Alapkezelő (AFM).
A vidéki szállításnak múltja van, de sem jelene, sem jövője – így vélekedik az egyik fuvarozó cég vezetője. Ő azért nem jelentkezett a Hargita Megye Tanácsa által meghirdetett közbeszerzésre, mert szerinte a kiírt járatok nem lennének fenntarthatók.
Az idei év első hét hónapjában a nyers adatok szerint 12,2 százalékkal, a szezonális és naptárhatásoktól megtisztított adatok szerint 10,7 százalékkal nőtt az építőipari termelés volumene Romániában az előző év azonos időszakához képest.
A kormánynak két javaslata van a helyi önkormányzatok kiadásainak lefaragására: az egyik a bérköltségek 10 százalékos csökkentése, a másik az álláskeret „fékezett módú” 40 százalékos csökkentése.
Háromnapos tudományos és kulturális konferenciát rendeznek Apáczai Csere János születésének 400. évfordulója alkalmából születési helyén, a Brassó megyei Apácán szeptember 26–28. között.
Tánczos Barna miniszterelnök-helyettes, valamint Cseke Attila fejlesztési miniszter szerdán a Victoria-palotában a polgármesterek és megyei tanácsok képviselőivel együtt elemezték a helyi közigazgatási reformról szóló törvénytervezet több előírását.
Jövő tavasszal Magyarországon országgyűlési választásokat tartanak, amelyen a romániai magyar állampolgárok is szavazhatnak levélben. Ehhez előzetes regisztráció szükséges, amelyben az Eurotrans Alapítvány nyújt segítséget.
szóljon hozzá!