Maros megyében robbant ki az egészségbiztosító és a háziorvosok közötti botrány

A kártyás rendszer is akadozik, most pedig a receptekkel is gond van. Illusztráció •  Fotó: Pál Árpád

A kártyás rendszer is akadozik, most pedig a receptekkel is gond van. Illusztráció

Fotó: Pál Árpád

A romániai egészségbiztosítási rendszer működésével kapcsolatban újabb vita zajlik – ezúttal a biztosítóház és a háziorvosok között, a kezelési előírások megsértéséről és emiatti kártérítésről. Közben a beteg, aki a rendszert fenntartja, megkapta az általa igényelt szolgáltatást.

Gáspár Botond

2017. június 20., 13:092017. június 20., 13:09

A napokban felszínre került, de már régóta tartó vita tárgya az, hogy az Állami Számvevőszék és az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (CNAS) ellenőrző bizottsága országos szinten

nagyon sok háziorvosnak tartozásokat rótt fel,

mivel szerintük megszegték a hétszáz lejnél nem több nyugdíjban részesülők számára a szociális program keretében 90 százalékosan ártámogatott gyógyszerek felírásának, valamint azokra a diagnózisokra és gyógyszerekre vonatkozó terápiás protokollumoknak a betartását, amelyek esetében a szakorvosoknak kell kezdeményezniük a kezelést.

Annak ellenére, hogy országos helyzetről van szó, az ügy Maros megyében robbant ki, mivel

egyesek szerint itt a felróható összeg értéke „túllépte a tűréshatárt”.

A megyei egészségbiztosító pénztár nemrég versenyvizsga után kinevezett elnöke, Rodica Biro az Agerpres hírügynökségnek úgy nyilatkozott, hogy 63 Maros megyei háziorvosnak 42 403 lejes tartozást rónak fel azért, mert szerintük az év első négy hónapjában megszegték a kezelési protokollumot.

Idézet
A gyógyszerek felírása a kezelési protokollok alapján történik, azonban a háziorvosok szenvednek a legtöbbet, miközben arra törekedtek, hogy segítsenek a betegeknek, ezzel megsértve az előírásokat. Az elmúlt időszakban visszamenőleg ellenőrizte ezeket az eseteket az Országos Egészségbiztosítási Pénztár, az eredmények pedig egyáltalán nem jók az orvosokra nézve, mert elsősorban ők felelnek a kezelési protokollumok be nem tartásáért, még akkor is, ha ezt a betegek érdekében tették és a páciensek részesültek a kezelésben. Ennek alapján azt is mondhatjuk, hogy anyagi kár nem keletkezett

– ismertette Rodica Biro.

Hozzátette, a felszínre került – főként a szociális programban részesülők számára 90 százalékban ártámogatott receptek esetében – gondok miatt felmerült a törvénymódosítás szükségessége, az esetleges bírósági perek ugyanis többe kerülnének az államnak, mint a behajtandó összegek.

A felröppent hírek felháborították a háziorvosokat, és információink szerint

többen kilátásba helyezték, hogy felbontják az egészségbiztosítási pénztárral kötött civil szerződéseiket.

Lapunk úgy értesült, hogy a felháborodás országos szintű, az ügyről régebb óta tárgyalnak az érintett felek, de egyelőre konkrétumok nincsenek, semmiféle hivatalos tájékoztatást vagy idézést nem kaptak.

szóljon hozzá! Hozzászólások

Ezek is érdekelhetik

A rovat további cikkei

2025. május 09., péntek

Havazott a Transzfogarason, leállították az út hótalanítását

Az útkarbantartók a sűrű havazás miatt egyelőre leállították a Transzfogarasi út hótalanítását, de biztosították a közvéleményt arról, hogy a hónap végéig megnyitják az utat a forgalomnak.

Havazott a Transzfogarason, leállították az út hótalanítását
2025. május 09., péntek

Példás összefogás a Duchenne-szindrómás kisfiúért, aki versenyt fut az idővel

A közösség összefogása adott reményt a mindössze tízéves, Duchenne-szindrómával élő Tasnak és családjának. Az önzetlen segítőknek köszönhetően mostantól bárki követheti, segítheti őt a küzdelmében, és a kezelésében is új fejezet kezdődhet.

Példás összefogás a Duchenne-szindrómás kisfiúért, aki versenyt fut az idővel
2025. május 09., péntek

Három napig tartó gyengülés után erősödött a lej

Pénteken a román deviza erősödött az euróval szemben, amelynek az értéke a Román Nemzeti Bank középárfolyama szerint 0,57 banival (0,11 százalékkal) 5,1165 lejre csökkent a csütörtöki 5,1222 lejről.

Három napig tartó gyengülés után erősödött a lej
2025. május 09., péntek

Romániai magyar egyházak: létfontosságú az elnökválasztáson való részvétel

Létfontosságúnak tartják a romániai magyar történelmi egyházak, hogy híveik „hiánytalanul” részt vegyenek az elnökválasztás második fordulóján, és arra a jelöltre szavazzanak, aki alkalmas a szélsőséges politikai erők ellensúlyozására.

Romániai magyar egyházak: létfontosságú az elnökválasztáson való részvétel
2025. május 09., péntek

Érvényesítette az alkotmánybíróság az elnökválasztás első fordulójának eredményeit

Érvényesítette pénteken az alkotmánybíróság az elnökválasztás május 4-i első fordulójának eredményeit. Közleménye szerint döntését egyhangúlag hozta meg a testület.

Érvényesítette az alkotmánybíróság az elnökválasztás első fordulójának eredményeit
2025. május 09., péntek

Ösztöndíj robotikában és programozásban tehetséges diákoknak

Romániai középiskolásoknak és egyetemistáknak kínál lehetőséget az ING Hubs Romania és a Bukaresti Közösségi Alapítvány ösztöndíjprogramja, hogy pénzügyi támogatással vehessenek részt nemzetközi vagy országos versenyeken, illetve szakmai táborokban.

Ösztöndíj robotikában és programozásban tehetséges diákoknak
2025. május 09., péntek

A szolidaritás menete Marosvásárhelyen

Ismét megszervezik a civil szervezetek vásárát Marosvásárhelyen május 10-én a város központjában. A 22. alkalommal megrendezendő esemény az évtizedek alatt fontos találkozóhellyé nőtte ki magát, ahol Maros megye civil szervezetei mutatkoznak be.

A szolidaritás menete Marosvásárhelyen
A szolidaritás menete Marosvásárhelyen
2025. május 09., péntek

A szolidaritás menete Marosvásárhelyen

2025. május 09., péntek

Szokatlanul hideg lesz, és nem csak egy vagy két napig

Jelentős lehűlés várható csütörtökig Románia nagy részében az Országos Meteorológiai Szolgálat pénteki előrejelzése szerint.

Szokatlanul hideg lesz, és nem csak egy vagy két napig
2025. május 09., péntek

A székely zászló témája is előkerült az elnökjelölti vitán

Románia a nemzeti kisebbségekkel szembeni bánásmód „jó gyakorlatának modellje” – jelentette ki az elnökválasztás második fordulóba jutott két jelölt csütörtök esti tévévitáján Nicușor Dan.

A székely zászló témája is előkerült az elnökjelölti vitán
2025. május 09., péntek

Párhuzamosan zajló útmunkálatok terhelik Székelyudvarhely közlekedését

Egyre gyakoribbak a forgalmi dugók Székelyudvarhelyen, amelyek az elmúlt napokban tovább fokozódtak. A kora reggeli és délutáni órákban rendre csúcsosodó forgalmi nehézségeket több, párhuzamosan zajló infrastrukturális fejlesztés okozza.

Párhuzamosan zajló útmunkálatok terhelik Székelyudvarhely közlekedését