Hirdetés
Hirdetés

Új szolgáltatások az egészségbiztosítási rendszerben

Daganatos megbetegedés gyanúja esetén az egészségbiztosítással nem rendelkezők is számos egészségügyi szolgáltatásra ingyen jogosultak •  Fotó: Veres Nándor

Daganatos megbetegedés gyanúja esetén az egészségbiztosítással nem rendelkezők is számos egészségügyi szolgáltatásra ingyen jogosultak

Fotó: Veres Nándor

Főleg az egészségbiztosítással nem rendelkezők számára hoz újdonságokat az egészségügyi keretszerződés e hónaptól érvénybe lépett melléklete: bizonyos körülmények között ők ugyanolyan, állami pénzből finanszírozott ellátást kaphatnak, mint a biztosítottak. Van újdonság ugyanakkor azon biztosítottak számára is, akik daganatos betegséggel küzdenek: esetükben társított egészségügyi szolgáltatásként bevezetik a pszicho-onkológiai ellátást.

Széchely István

2024. július 08., 21:192024. július 08., 21:19

Noha voltak elégedetlenségek a háziorvosok részéről az egészségügyi ellátást és annak finanszírozását szabályzó keretszerződés új mellékletével kapcsolatban, és ezt írásban is jelezték a Hargita Megyei Egészségbiztosítási Pénztárnál, a központi szintű hiányosságot végül múlt héten rendezte a kormány, így Hargita megyében is minden egészségügyi szolgáltató aláírta a dokumentumot.

Hirdetés

A július 1-én érvénybe lépett új keretszerződés-melléklet az eddiginél nagyobb hozzáférést biztosít egyes egészségügyi szolgáltatásokhoz azoknak, akik nem rendelkeznek egészségbiztosítással. Az egyik ilyen kategóriát a daganatos megbetegedések diagnosztizálására és kezelésére szolgáló szolgáltatások jelentik. Az új szabályozás értelmében

a háziorvosok az egészségbiztosítással nem rendelkezőket is beutalhatják az egészségbiztosítási pénztár által finanszírozott kivizsgálásokra, szakorvosi konzultációkra, ha az érintett páciensnél onkológiai betegség gyanúja merül fel.

Ugyanakkor küldőpapírt is kiállíthatnak a nem biztosítottak számára a hepatitis B- és C-vírus általi fertőzés kimutatásához szükséges vizsgálatokra, valamint a HIV-vírus általi fertőzés kimutatására irányuló vizsgálatra terhes nők esetében, és ezeket a vizsgálatokat szintén ingyen vehetik igénybe az érintettek.

Idézet
Itt az a lényeg, hogy ezek súlyos betegségek, és fontos, hogy idejében legyenek diagnosztizálva annak érdekében, hogy megfelelő időben megfelelő kezeléseket kapjon a páciens”

– foglalta össze a módosítás okát Duda Tihamér, a Hargita Megyei Egészségbiztosítási Pénztár vezérigazgatója.

Ingyenes labor-, CT- és MR-vizsgálatok

A háziorvosok bizonyos esetekben paraklinikai vizsgálatokra is kiállíthatnak küldőpapírt az egészségbiztosítással nem rendelkezők számára.

•  Fotó: Veres Nándor Galéria

Fotó: Veres Nándor

„Például egy laborvizsgálatra, egy CT- vagy MR-vizsgálatra, ami el lesz számolva. Eddig is állíthattak ki küldőpapírt, de a vizsgálat költségét annak kellett fizetnie, aki nem biztosítottként megkapta ezt a küldőpapírt. Ez most megváltozott. Tehát

Idézet
a családorvos kiállíthat küldőpapírt nem biztosítottak számára az onkológiai betegségek gyanúja esetében, a hepatitis B és C kimutatására irányuló vizsgálatra, terhes nőt esetében a HIV-vírus kimutatása érdekében, és akár a paraklinikai szolgáltatásokra is”

– fogalmazott Duda Tihamér.

Ugyanebbe a rendszerbe illeszthetők a klinikai járóbeteg-szakrendelőkben, tehát a szakorvosok által nyújtott ingyenes szolgáltatások a nem biztosítottak esetében: onkológiai szakvizsgálat esetén konzultáción és bizonyos diagnosztizálási procedúrákon vehetnek részt a járóbeteg-szakrendelőkben is. Sőt, a betegség jelenlétének igazolása érdekében

a szakorvosok elrendelhetik azt is, hogy a kórházban, egynapos bennfekvés ideje alatt végezzenek el a páciensen bizonyos kivizsgálásokat,

amelyekért szintén nem kell fizetniük a biztosítással nem rendelkezőknek.

A többletköltségeket a központi költségvetésből finanszírozzák

Ha kivizsgálások során beigazolódik a daganatos megbetegedés, a nem biztosított páciens bekerül a daganatos betegek országos programjába, és a kezeléseket is ingyen kaphatja meg – bár ez eddig is így volt.

Ha nem igazolódik be a daganatos megbetegedés gyanúja, azaz kiderül, hogy a páciens nem rákos beteg, akkor visszakerül eredeti, nem biztosítotti státuszába,

és a továbbiakban már csak olyan egészségügyi szolgáltatásokra lesz jogosult ingyen, amit a biztosítással nem rendelkezők számára biztosít az állam.

•  Fotó: Veres Nándor Galéria

Fotó: Veres Nándor

A fentebb felsorolt, nem biztosítottak által igénybe vett egészségügyi szolgáltatások költsége egyébként nem az Országos Egészségbiztosítási Alapot (FNUASS) terheli majd, hanem a központi költségvetésből utalják át a pénzügyminisztériumnak, amely továbbítja az egészségbiztosítási pénztárnak, és utóbbi fizeti ki a szolgáltatóknak – tájékoztatott Duda Tihamér.

Rendszeresíthetik a szűrőkaravánokat

Az új keretszerződés-melléklet mobil egészségügyi egységek működtetésére is lehetőséget biztosít. Ezek elsősorban karavánok lesznek, amelyek

szűrővizsgálatokat végezhetnek vidéken, hogy az elszigeteltebb területeken élők is hozzáférjenek az onkológia állapotok – például mellrák, méhnyakrák – korai felismerésére szolgáló egészségügyi szolgáltatásokhoz.

Ezeknek a szűrővizsgálatoknak a költségét szintén el lehet majd számolni az egészségügyi rendszerben, akárcsak a nem biztosítottak esetében a további szükséges vizsgálatok költségét.

Kiterjesztett ellátás – a daganatos betegek lelkiállapotára is figyelnek

A biztosítottak számára is szolgál újdonságokkal az új keretszerződés-melléklet, ezek lényegében társított egészségügyi szolgáltatások az onkológiai betegek számára.

Idézet
Pszichológiai szakvizsgálatokról és szolgáltatásokról van szó, például konzultációkról, a helyzet felméréséről, pszichológiai rehabilitációs program összeállításáról stb.

Ezeket a szolgáltatásokat olyan pszichológusok végezhetik el, akiknek ez a specialitásuk, vagyis a pszicho-onkológia, vagy erre specializálták utólag magukat. Ellenben ez a feltétel csak 2025. június 30-a után lép érvénybe, addig elvégezhetik a pszichológusok ezeket a szolgáltatásokat kiegészítő pszicho-onkológiai képzés nélkül is. Ez az átmeneti időszak arra szolgál, hogy ha valaki specializálódni akar, legyen erre lehetősége 2025. június 30-ig” – magyarázta a megyei egészségbiztosítási pénztár vezérigazgatója.

Voltak elégedetlenségek

A szerződéskiegészítő melléklet aláírását megelőzően elégedetlenség robbant ki országszerte a háziorvosi rendszerben, ugyanis kiderült, hogy a megállapodásban az év utolsó három hónapjára nincs meghatározva a szolgáltatások pontértéke.

•  Fotó: Veres Nándor Galéria

Fotó: Veres Nándor

Amint azt Duda Tihamértól megtudtuk, Hargita megyében is hangot adtak elégedetlenségüknek az egészségügyi alapellátásban dolgozók: a háziorvosoknak mindegy fele írásban jelezte ezt a megyei egészségbiztosítási pénztárnak.

A gond végül múlt héten megoldódott, így minden egészségügyi szolgáltató aláírta a megállapodást.

„A kormány csütörtöki ülésén a tartalékalapból 3 milliárd lejt jóváhagyott az egészségbiztosítási pénztár számára, ami lehetővé teszi azt, hogy a családorvosok esetében az év végéig biztosítva legyen a 8 lejes szolgáltatási pontérték és a 12 lejes fejkvóta-pontérték, illetve a klinikai szakterületek esetében a pontérték 4,5-ről 5 lejre emelkedjen.

A fogorvosok esetében megmarad az eddig is meghatározott 6000 lejes havi referenciaérték, ami a számítás alapját képezi a fogorvosokkal megkötendő szerződések esetében. Tehát

Idézet
volt egy hercehurca országosan is, de a kormány a csütörtöki ülésén megoldotta a problémát, így most már mindenki megnyugodhat, és dolgozhatunk, a lényegre fókuszálhatunk”

– foglalta össze a történteket Duda Tihamér.

Hirdetés
szóljon hozzá! Hozzászólások
Hirdetés
Hirdetés
Hirdetés

Ezek is érdekelhetik

Hirdetés

A rovat további cikkei

2026. október 01., csütörtök

A mezőn támadt rá a medve, belehalt sérüléseibe a Brassó megyei férfi

Meghalt egy 55 éves férfi, miután a Brassó megyei Kucsuláta (Cuciulata) település közelében, egy mezőn rátámadt és súlyos sérüléseket okozott neki egy medve.

A mezőn támadt rá a medve, belehalt sérüléseibe a Brassó megyei férfi
Hirdetés
2026. október 01., csütörtök

Óriásdaru érkezik az épülő marosvásárhelyi mélygarázshoz

Érkezik az óriásdaru a marosvásárhelyi mélygarázs építéséhez, ahol már a szintek öntésére készülnek. A 292 férőhelyes parkolóház munkatelepen a földkiemelés nagy része befejeződött, a gödör egy részén pedig már a szigetelés is látható.

Óriásdaru érkezik az épülő marosvásárhelyi mélygarázshoz
2026. október 01., csütörtök

Júniustól 117 megbetegedést okozott a nyugat-nílusi vírus Romániában; hét fertőzött életét vesztette

Idén június 3-tól szeptember 30-ig 117 megbetegedést okozott Romániában a nyugat-nílusi vírus, 105 igazolt és 12 valószínűsíthető esetet jegyeztek – közölte csütörtökön az Országos Közegészségügyi Intézet (INSP).

Júniustól 117 megbetegedést okozott a nyugat-nílusi vírus Romániában; hét fertőzött életét vesztette
2026. október 01., csütörtök

Elrendelte Hankó Balázs letartóztatását a bíróság

Elrendelte Hankó Balázs letartóztatását a Kecskeméti Járásbíróság nyomozási bírája – közölte csütörtökön a Bács-Kiskun Vármegyei Főügyészség sajtószóvivője.

Elrendelte Hankó Balázs letartóztatását a bíróság
Hirdetés
2026. október 01., csütörtök

A Magyar Művészeti Akadémia Erdélyi Zsuzsanna-díját kapta meg Sepsiszéki Nagy Balázs

A Magyar Művészeti Akadémia (MMA) tagozatai idén is díjazták a magyar szellemi élet kiemelkedő egyéniségeit. A díjátadót 2026. szeptember 30-án tartották az MMA székházában, a Pesti Vigadóban.

A Magyar Művészeti Akadémia Erdélyi Zsuzsanna-díját kapta meg Sepsiszéki Nagy Balázs
2026. október 01., csütörtök

Ittasan, jogosítvány nélkül autózott éjjel, a rendőrök kiszűrték

Csütörtökön éjjel 1 órakor szűrtek ki a forgalomból egy kányádi sofőrt a székelyudvarhelyi rendőrök, aki ittasan, jogosítvány nélkül vezetett.

Ittasan, jogosítvány nélkül autózott éjjel, a rendőrök kiszűrték
2026. október 01., csütörtök

Újabb három veszettséggóc, három másik településen

Három állat esetében igazolták a laborvizsgálatok csütörtökön a veszettség jelenlétét – ezzel hétfő óta ötre nőtt az igazolt veszettségfertőzések száma Hargita megyében. A körülmények miatt több ember is veszettség elleni védőoltást kell kapjon.

Újabb három veszettséggóc, három másik településen
Hirdetés
2026. október 01., csütörtök

Diplomáciai válaszcsapás Moszkvából: magyar diplomatákat utasítanak ki Oroszországból

A magyar diplomáciai missziók működése továbbra is folyamatosan biztosított Oroszországban, Magyarország diplomáciai jelenléte pedig fennmarad – közölte a Külügyminisztérium csütörtökön, miután Moszkva magyar diplomaták kiutasítását jelentette be.

Diplomáciai válaszcsapás Moszkvából: magyar diplomatákat utasítanak ki Oroszországból
2026. október 01., csütörtök

INS: Románia népességének 20,5 százaléka 65 éven felüli

Idén január 1-jén 3,903 millió 65 éves vagy annál idősebb ember élt Romániában, azaz az ország 19,041 milliós lakónépességének 20,5 százaléka tartozott ebbe a korosztályba – közölte az Országos Statisztikai Intézet (INS) csütörtökön.

INS: Románia népességének 20,5 százaléka 65 éven felüli
2026. október 01., csütörtök

Helikopterekkel és repülőgépekkel oltják az erdőtüzeket a nemzeti parkban

Nagy erőkkel oltják a Herkulesfürdő közelében pusztító erdőtüzet: már három Black Hawk helikoptert és két Spartan repülőgépet is bevetettek, miközben a földi egységek az aktív tűzfészkek felszámolásán dolgoznak a Domogled – Cserna Nemzeti Park területén.

Helikopterekkel és repülőgépekkel oltják az erdőtüzeket a nemzeti parkban
Hirdetés